Historiquement, les pharmaciens intervenaient principalement à distance des patients pour analyser les traitements et formuler des recommandations. Aujourd’hui, ils participent à des consultations de 30 minutes à 1h15, intégrées à un parcours d’hospitalisation de jour, directement avec les patients, pour :
• Évaluer les traitements déjà pris et identifier les interactions possibles avec la chimiothérapie via un bilan médicamenteux (pour étudier les incompatibilités notamment) ;
• Expliquer le fonctionnement et la vie quotidienne avec une chambre implantable pour les patients traités par perfusions intraveineuses,
• Informer sur le protocole de chimiothérapie et éduquer le patient à la prévention et à la gestion des effets indésirables, en lien avec les soins de support prescrits (nausées, diarrhées, sécheresse cutanée…).
Cette nouvelle approche permet aux pharmaciens de devenir des interlocuteurs de référence dans la sécurisation et l’optimisation des traitements, en lien direct avec les médecins, infirmières et autres professionnels de santé. « Ces nouvelles missions redéfinissent notre positionnement face aux soignants. Nous ne sommes plus uniquement fonction support, mais bien des membres de l’équipe de soins à part entière avec une expertise reconnue et mise au service des patients. », indique le Dr Jean-François Huon, médecin pharmacien au CHU de Nantes.
• Évaluer les traitements déjà pris et identifier les interactions possibles avec la chimiothérapie via un bilan médicamenteux (pour étudier les incompatibilités notamment) ;
• Expliquer le fonctionnement et la vie quotidienne avec une chambre implantable pour les patients traités par perfusions intraveineuses,
• Informer sur le protocole de chimiothérapie et éduquer le patient à la prévention et à la gestion des effets indésirables, en lien avec les soins de support prescrits (nausées, diarrhées, sécheresse cutanée…).
Cette nouvelle approche permet aux pharmaciens de devenir des interlocuteurs de référence dans la sécurisation et l’optimisation des traitements, en lien direct avec les médecins, infirmières et autres professionnels de santé. « Ces nouvelles missions redéfinissent notre positionnement face aux soignants. Nous ne sommes plus uniquement fonction support, mais bien des membres de l’équipe de soins à part entière avec une expertise reconnue et mise au service des patients. », indique le Dr Jean-François Huon, médecin pharmacien au CHU de Nantes.
Une intégration à un parcours de soins pluridisciplinaire
Les consultations pharmaceutiques sont intégrées à un parcours pluridisciplinaire, incluant médecins, infirmières de parcours, psychologues, diététiciennes ou encore assistantes sociales. Elles concernent initialement l’oncologie digestive et s’étendent progressivement à d’autres spécialités : oncologie urologique, thoracique, dermatologique, hématologie, néphrologie, chirurgie, dermatologie, ophtalmologie ou encore cardiologie ou psychiatrie.« L’intervention des pharmaciens hospitaliers en oncologie médicale est un apport majeur dans la prise en charge de nos patients. Elle permet notamment d’améliorer l’éducation des patients autour des traitements anticancéreux et de limiter les risques d’interactions médicamenteuses. », note le Dr Caroline Viala, médecin oncologue au CHU de Nantes.
Innovation et recherche clinique
Cette nouvelle position des pharmaciens favorise également la recherche clinique et la pharmacie clinique appliquée. L’équipe développe, par exemple, un score d’adhésion aux anticancéreux oraux pour les patients atteints de cancers solides, avec la prévision d’une publication scientifique en lien avec l’INSERM en 2027.
Une évolution stratégique pour l’hôpital
L’implication des pharmaciens dans le suivi direct des patients contribue à :
• Améliorer la sécurité et la qualité de vie des patients en optimisant la compatibilité entre les traitements anticancéreux et tous les autres médicaments ;
• Renforcer l’attractivité du service de pharmacie ;
• Renforcer le lien ville-hôpital notamment par la conciliation médicamenteuse
Avec cette démarche, le CHU de Nantes fait des pharmaciens hospitaliers de véritables partenaires du patient dans son parcours de soins. A ce jour, 500 patients ont pu bénéficier d’une consultation avec un pharmacien hospitalier.
• Améliorer la sécurité et la qualité de vie des patients en optimisant la compatibilité entre les traitements anticancéreux et tous les autres médicaments ;
• Renforcer l’attractivité du service de pharmacie ;
• Renforcer le lien ville-hôpital notamment par la conciliation médicamenteuse
Avec cette démarche, le CHU de Nantes fait des pharmaciens hospitaliers de véritables partenaires du patient dans son parcours de soins. A ce jour, 500 patients ont pu bénéficier d’une consultation avec un pharmacien hospitalier.
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