La HAS adopte un référentiel d'harmonisation du bilan médicamenteux

Aujourd’hui, plusieurs démarches cliniques comme la conciliation médicamenteuse, le bilan partagé de médication ou le questionnaire pré-anesthésique impliquent la réalisation d’un bilan médicamenteux.

Toutefois, les pratiques restent hétérogènes, le plus souvent réalisées sur support papier, sans structuration des données.

Cette diversité de pratiques limite le partage des informations et expose à des risques d’erreurs médicamenteuses. 

Pour répondre à ces enjeux de continuité des soins, la HAS a élaboré un référentiel basé sur : 

• une analyse de la littérature française et internationale ;
• un groupe de travail de professionnels de santé pluridisciplinaires ;
• une consultation de parties prenantes (représentants d’éditeurs de logiciels, institutions publiques, représentants des professionnels de santé) ;

Ce référentiel fixe un socle commun d’informations que doit contenir le bilan médicamenteux, quel que soit le contexte ou le processus clinique de son usage. 

Ce référentiel identifie : 

• les informations recommandées dans l’en-tête du bilan médicamenteux ;
• les informations recommandées dans le contenu du bilan médicamenteux ;
• les besoins fonctionnels des systèmes d’information.

Ce référentiel servira de base aux spécifications fonctionnelles et techniques élaborées par l’Agence du numérique en santé (ANS). À moyen terme, il pourrait également contribuer à la création d’un historique médicamenteux national, intégrant les prescriptions, dispensations et administrations, dans une logique de continuité et de coordination des soins. 

Ce travail s’inscrit pleinement dans la dynamique de structuration du Dossier médical partagé (DMP) et du déploiement de l’e-prescription. 

> Consulter le référentiel sur le site de la HAS