Saviez-vous que les blocs opératoires d’un centre hospitalier représentent 1% de sa surface et pourtant une moyenne de 6% de sa consommation énergétique et… 25 % de ses déchets ? Les blocs opératoires sont le centre névralgique d’un hôpital, regroupant dans un même environnement très cloisonné tout ce que l’hôpital a d’extrême : une importante densité de professionnels, le plus fort poste d’achats de matériel, de médicament et de dispositifs médicaux, le plus de consommation en énergie et en produits de nettoyage, avec en conséquence des tonnages de déchets vertigineux et des rejets de substances nocives dans nos effluents.

Au CHU de Poitiers, Stéphane Fournier, infirmier anesthésiste, s’est saisi du problème en 2019 et a créé une filière de récupération et de valorisation des métaux, estimant le tonnage à plus d’une tonne par an évacuée en déchèterie sans aucune valorisation. Fort de cette initiative et observant la prise de conscience progressive de ses collègues multidisciplinaires aux blocs opératoires, il a décidé d’entreprendre d’autres démarches de sobriété et d’optimisation en créant le groupe ECO-BLOC86. Le but : regrouper toutes les démarches pour un bloc durable sur tous les sites du département de la Vienne (86).

Avec pour binôme l’ingénieur hospitalier en charge de la transition écologique, Claire Duverger Darré, il a créé un groupe de travail qui a étudié et comparé, en 2022, les différentes initiatives sur le territoire national. Huit groupes de travail ont été mis en place pour traiter la valorisation des métaux, la suppression/réduction de l’utilisation des gaz anesthésiants, un meilleur tri et valorisation des déchets, l’optimisation des dispositifs médicaux stériles et non stériles, la réduction des biocides dans le bionettoyage, les économies d’énergie et enfin les communications interne et externe.

Et ça marche ! Après 18 mois de travail, le bilan 2024 sur les trois piliers du développement durable fait apparaître :

- des gains environnementaux importants grâce :
▪ à la réduction de déchets issue de la valorisation du métal (1,4T), de la révision de 10 trousses de chirurgie (2.2T) et de la création de nouvelles filières de tri et de valorisation avec autant de matières premières épargnées,
▪ à l’arrêt d’envoi dans l’atmosphère de gaz anesthésiants à fort potentiel de réchauffement global (protoxyde d’azote et desflurane),
▪ à la baisse drastique de consommation d’eau, de détergent/désinfectant, de consommables de lavage, et la baisse de rejets de biocides dans nos eaux usées,
▪ à la baisse de consommation d’énergie lorsque les salles sont en mode inoccupation.

- des avancées sur le plan social :
▪ les professionnels sont satisfaits de trier plus et de savoir où partent leurs consommables en valorisation ;
▪ les professionnels bénéficient de formation pour requestionner leurs pratiques sur le plan de la durabilité ;
▪ la qualité de vie au travail est amplement améliorée par les gains de temps réalisés grâce à la création de nouvelles trousses de chirurgie, et la baisse des troubles musculo-squelettiques grâce aux nouvelles techniques de bionettoyage ;
▪ l’exposition aux risques professionnels chute en raison de l’élimination partielle des produits chimiques et grâce à l’utilisation de biocides biosourcés.

- enfin des gains économiques à la hauteur du travail réalisé par les professionnels pour un total de 100 362 euros sur une année.

Une soirée dédiée au thème du bloc opératoire durable a été organisée au CHU de Poitiers le 10 avril 2025. Les participants ont pu échanger sur de nouvelles pratiques et idées, de nouveaux projets, notamment après deux présentations, l’une du Dr Laure Bonnet, médecin anesthésiste réanimateur au Centre hospitalier Princesse Grâce, à Monaco, concernant la démarche de réutilisation des lames de laryngologie, l’autre du Dr Vincent Martinel, chirurgien orthopédiste à la Polyclinique de l’Ormeau, à Tarbes, sur le parcours patient éco-responsable en chirurgie orthopédique. Rendez-vous est donc donné pour le printemps 2026 !