Si la crise a parfois été un révélateur des faiblesses du système de santé, elle a contribué à renforcer la satisfaction des Français à son égard : 84% d’entre eux sont satisfaits de la qualité des soins (+ 3 points vs 2019) et 83% de la sécurité des soins (+3 points). Une nette amélioration des jugements est également perceptible quant à la pédagogie du personnel soignant (80% de satisfaits, +5 points).

Les trois quarts des Français estiment avoir rencontré des difficultés en matière de santé pendant la crise sanitaire, notamment au moment de la première vague avec les pénuries de produits de première nécessité comme les masques et le gel hydro alcoolique (cités par 1 français sur 2), l’annulation ou le report de rendez-vous (47%). Parallèlement, cette situation inédite leur a permis de tester ou d’utiliser des dispositifs utiles comme la prise de rendez-vous médical ou vaccinal en ligne (60%), l'extension des services fournis par les pharmaciens comme la vente de masques, la vaccination, les tests PCR (46%) ou la téléconsultation (40%).

« Un autre effet notable de la crise est la forte amélioration de l’image des laboratoires pharmaceutiques ; un français sur deux (49%) déclare aujourd’hui avoir une perception positive des laboratoires, soit 12 points de plus qu’en 2019. Chez les moins de 35 ans, ils sont même 6 sur 10 (59%). Cette progression est principalement due à la mobilisation et à la rapidité avec lesquelles ces derniers ont su développer des vaccins contre la Covid-19 » détaille Thomas Croisier, Associé Life Science chez Monitor Deloitte. « Malgré les différentes polémiques, la confiance accordée aux vaccins pour protéger contre les maladies reste élevée, avec 79% de convaincus » ajoute-t-il.

A l’image des années précédentes, les Français déclarent adopter des pratiques vertueuses en matière de prévention : la vaccination est la pratique préventive la plus suivie (par 3 Français sur 4), devant la diminution ou l'arrêt d’habitudes néfastes, comme le tabac et la consommation excessive d'alcool (69%), l’adoption d’un régime alimentaire sain (67%), le recours à des dépistages comme pour le cancer (66%) ou à des consultations préventives/bilan de santé (65%).

Pour adopter durablement les mesures de prévention, les Français comptent en premier lieu sur le suivi de leur médecin traitant (cité par 34% des répondants) et sur les outils de santé connectés (33%) qui tendent à se démocratiser. Conscients des bienfaits de la prévention, les Français sont prêts à payer pour bénéficier de programmes de prévention personnalisés, avec en priorité des dispositifs visant à lutter contre le cancer (28% de Français déclarant être prêts à payer pour ces derniers), les maladies cardio-vasculaires (25%) et les maladies chroniques comme le diabète (23%).

Le recours à la santé numérique progresse depuis plusieurs années et semble avoir connu un coup d’accélérateur avec la crise sanitaire. C’est notamment le cas pour les outils de prise de rendez-vous en ligne, déjà utilisés par 48% des Français (+ 9 points vs 2019), de consultation des résultats en ligne (45%) et pour le Dossier Médical Partagé, dorénavant utilisé par 27% des Français (+ 16 points vs 2018).

« Contrairement aux idées reçues, le recours à la santé numérique n’est pas davantage plébiscité par les plus jeunes ; par exemple, ce sont les Français les plus âgés qui déclarent recourir le plus à la prise de rendez-vous en ligne : 56% chez les 50 ans et plus, contre 32% chez les moins de 35 ans. Les craintes liées à la gestion et à la protection des données personnelles, plus prégnantes chez les jeunes, peuvent expliquer leur réticence » analyse Michel Sebbane, Associé responsable Santé Publique de Deloitte France. « Néanmoins, tous les Français sont conscients des avantages inhérents à la santé numérique. La possibilité d’obtenir une ordonnance de soins à distance et la lutte contre les déserts médicaux sont les deux items qui ont le plus progressé cette année, dans un contexte de saturation du système de soin ».

Près de 9 Français (86%) sur 10 bénéficient d’un contrat de complémentaire santé ou de mutuelle. Si 92% des plus de 35 ans sont couverts, seuls 72% des moins de 35 ans et surtout 68% des 18-24 ans ont une mutuelle.

La satisfaction des Français à l’égard des niveaux de remboursement de leur mutuelle est élevée et continue même à s’améliorer. Ils sont notamment satisfaits des remboursements de consultation de médecin généraliste (92%, +7 points vs. 2018), sur les dépenses de pharmacie (85%, +5 vs 2018) ou sur les frais hospitaliers hors chambre individuelle (83%, +12 vs. 2018). Les domaines prioritairement concernés par la réforme du 100% santé ne sont pas en reste et progressent fortement, à l’instar des soins dentaires (69%, +14 points vs 2018), de l’optique (68%, +14 vs 2018) ou de l’orthodontie (64%, +27 vs 2018).

Les attentes prioritaires en termes de services pouvant être proposés par les mutuelles restent les mêmes qu’en 2019 : prioritairement le bien-être (cité par 22% des Français), les soins à domicile (20%), l’aide au maintien à domicile (18%), juste devant les services en cas d’hospitalisation (17%), le deuxième avis médical (17%) ou la médecine alternative (17%).

« La perception des mutuelles évolue favorablement : les Français les identifient comme des acteurs plutôt légitimes pour faire de la prévention et la confiance accordée pour gérer les données personnelles s’est accrue. En parallèle, la satisfaction à l’égard des remboursements s’est renforcée. La réforme du 100% Santé a eu quelques effets pervers sur les prix, mais moins que redouté. Elle a aussi permis à certains, notamment les plus jeunes, de renouveler leurs équipements de santé » conclut Jean-François Poletti, Associé Conseil Assurance chez Deloitte France.

Méthodologie
L’étude « Les Français et la santé » a été réalisée par OpinionWay pour Deloitte. Elle a été menée sur un échantillon de 2 042 personnes, représentatif de la population française âgée de 18 ans ou plus, constitué selon la méthode des quotas, au regard des critères de sexe, d’âge, de catégorie socioprofessionnelle, de catégorie d’agglomération et de région de résidence. Les interviews ont été réalisées par questionnaire auto-administré en ligne. Elles se sont déroulées sur la période du 1er au 10 Juillet 2021. Les données ont été exploitées par Deloitte.

Alors que les femmes médecins représentent aujourd’hui près de la moitié des effectifs, les différences avec leurs confrères persistent. Peuvent-elles s’expliquer par des pratiques professionnelles différentes ou encore une autre manière de mener leurs carrières ? Quel regard portent les patients lorsque c’est une praticienne ou un praticien ? L’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle est-il plus impacté chez la femme ? Quelle confiance ont-elles en leur leadership sur leur lieu de travail ?

Dans le cadre d’une enquête exclusive, Medscape a sollicité plus de 1000 praticiens et praticiennes français pour apporter des éléments de réponse à ces questions.

Lorsque les praticiens sont des femmes, 62% des patients adoptent un comportement plus familier : ils les tutoient, les appellent par leur nom ou leur prénom au lieu de les appeler « Docteur ». Ce type de comportement touche 51% des hommes. Plus de deux tiers des praticiennes sont confondues avec une professionnelle de santé moins qualifiée comme une infirmière ou une assistante médicale, contre 19% des hommes.

« 44% des femmes considèrent que leur sexe a une influence négative voire très négative sur leur carrière, et un quart sur leurs revenus » précise Véronique Duquéroy, Directrice, Medscape Editorial.

La majorité des femmes constatent que les hommes sont plutôt neutres quant à l’évolution des inégalités des sexes sur leur lieu de travail. Seulement un quart d’entre elles constatent qu’ils ont une opinion favorable. Ainsi, une urgentiste de 55 ans raconte : « Ce qui m'agace le plus souvent, c’est d’être obligée de préciser ma fonction au patient [...], surtout quand il y a aussi un homme dans l'équipe, qui à ses yeux est le médecin et moi l'infirmière. »

Quand on les interroge sur leurs conditions de travail, le premier élément de réponse se porte sur l’équilibre vie professionnelle et vie personnelle, un réel défi partagé aussi bien par les hommes que par les femmes. Cependant, les femmes sont trois fois plus nombreuses que les hommes à souligner l’importance de pouvoir concilier travail et responsabilités en tant que parent.

Parmi les praticiens et praticiennes interviewés, 89% des hommes et 82% des femmes ont des enfants. En tant que médecin, 2 femmes sur 5, contre 1 homme sur 6 évoquent le fait que leur métier a une influence sur le choix d’avoir ou non des enfants ainsi que sur le nombre d’enfants qu’ils ont eu. « De nombreuses praticiennes ont exprimé des regrets sur le fait de ne pas avoir eu plus d’enfants ou encore sur le manque de temps qu’elles peuvent leur consacrer, notamment en raison des gardes. » précise Véronique Duquéroy, Directrice, Medscape Editorial.

Une cardiologue de 43 ans confirme : « On m’a proposé un poste de CCA [chef de clinique assistant] en me demandant de ne pas faire de bébé pendant ce temps [...] J’ai mis 10 ans pour avoir 2 enfants [...]. Mes collègues m’ont détestée, mon patron me reproche de prendre mes congés : inadmissible pour lui d’en prendre autant quand on travaille en CHU. »

48% des hommes versus 39% des femmes considèrent que leur métier de médecin, et par conséquent les horaires et les exigences que cela comprend, ont un impact négatif sur leur rôle de parent. Lorsqu’un enfant est malade, c’est plus souvent les femmes (21%) que les hommes (6%) qui restent à la maison pour s’en occuper.

61% des hommes se sentaient plus confiants dans leur rôle de direction contre 49% des femmes : une sur 5 exprimant même des doutes sur leurs capacités.

Un anesthésiste de 34 ans reconnait : « Pendant un temps (bref) de responsable de zone, j'ai constaté que je sous-estimais la différence de comportement au niveau de la hiérarchie envers les femmes. Mes collègues femmes, à compétence/poste égal se retrouvaient bien plus souvent contestées que les hommes... alors même que le haut de la hiérarchie était majoritairement féminin. Je ne me croyais pas naïf, mais je ne mesurais pas l'ampleur de la chose ».

Ce manque de confiance se traduit également dans leur négociation d’une augmentation de salaire puisque 50% des femmes s’estiment malhabiles contre 29% des hommes. Dans le cadre de leurs activités, les femmes sont amenées à solliciter des mentors pour des conseils professionnels mais elles font deux fois plus souvent appel à des référents ou mentors de sexe féminin que les hommes (10% vs 5%).

De ce fait, 61% femmes pensent devoir changer leur personnalité ou encore leur comportement pour être davantage prises au sérieux au travail. Ainsi, une généraliste de 50 ans admet : « pour réussir, j’ai dû adopter les codes masculins et surtout ne jamais montrer ma vulnérabilité en tant que femme. C’est désolant, mais cela perdure encore en 2021 pour mes jeunes collègues. »