Dans quel contexte ce partenariat avec Omnicell a-t-il vu le jour ?

Dr Emmanuelle Fougereau : Notre collaboration a débuté en 2012 avec l’installation, au sein de la PUI, d’une armoire de garde sécurisée pour les médicaments, puis d’un robot de dispensation globale également fourni par Omnicell. C’est alors qu’est né le projet de connecter ce robot à des armoires sécurisées déployées directement dans les services de soins. En 2023, nous avons commencé par moderniser notre équipement en remplaçant l’ancienne armoire de garde de la PUI par une armoire ADC de nouvelle génération. En parallèle, nous avons installé deux armoires ADC en réanimation et une autre en unité de soins continus. Pour soutenir l’extension du projet à 12 autres unités de soins de l’Institut, nous avons répondu à l’appel à projets national SESAME de la DGOS, visant à encourager l’automatisation du circuit du médicament dans les établissements de santé, et attendons aujourd’hui la décision. 

Existe-t-il des spécificités en matière de circuit du médicament dans les CLCC ?

Les enjeux organisationnels et sécuritaires sont globalement similaires à ceux des autres établissements de santé. En revanche, les pathologies que nous prenons en charge exigent une grande réactivité, notamment pour l’accès aux antibiotiques en cas de fièvre ou de neutropénie. Nous utilisons aussi davantage de médicaments morphiniques et de molécules dites « à risque ». Historiquement, l’IPC fonctionne avec trois circuits distincts : la dispensation nominative quotidienne préparée par le robot de la PUI puis répartie manuellement via des chariots de distribution (essentiellement pour les médicaments anti-infectieux, les Médicaments Dérivés du Sang et les molécules onéreuses) ; le renouvellement des dotations globales préparées par le robot ; et enfin les stupéfiants, dont la gestion est particulièrement chronophage. Le projet avec Omnicell vise justement à unifier ces trois circuits autour des armoires ADC, adaptées aux besoins de chaque service. C’est déjà le modèle déployé dans les unités équipées.

Quels retours en avez-vous ?

Ils sont très positifs. Pour les préparateurs en pharmacie, la disparition des trois modalités de dispensation distinctes a simplifié leur travail. Le temps gagné, à effectifs constants, est désormais consacré au suivi et au réapprovisionnement des armoires. Côté infirmiers, ils n’ont plus à gérer les commandes ni les périmés, et disposent d’un stock adapté et sécurisé à portée de main, ce qui est crucial en réanimation. Nous constatons ainsi une nette diminution des appels d’urgence à la pharmacie. Les infirmiers soulignent également la facilité d’utilisation des armoires : la prise en main est rapide et intuitive, au point qu’un nouvel arrivant peut souvent se former simplement en observant un collègue. L’armoire de garde de la PUI, utilisée par les services non encore équipés, est elle aussi appréciée pour sa simplicité. Au global, le circuit du médicament a gagné en sécurité, notamment grâce au système de guidage par diodes qui garantit le bon prélèvement du bon médicament pour le bon patient au bon moment, et à la traçabilité de ces informations.

Ces bénéfices ont d’ailleurs été mis en lumière lors de la dernière visite de certification de la HAS…

Effectivement. En octobre 2025, les auditeurs ont relevé plusieurs points positifs en matière de bon usage du médicament. Au-delà du respect de la règle des « 5B », les armoires connectées permettent de diffuser des informations utiles via des infobulles, par exemple pour signaler une rupture de stock. Grâce au paramétrage des alias, l’armoire peut alors proposer automatiquement des alternatives thérapeutiques, y compris pour favoriser les génériques. Les médicaments à risque sont en outre clairement identifiés, et les stupéfiants sécurisés par des clapets dédiés. Nous avons aussi mis en place des kits regroupant plusieurs molécules pour un même besoin clinique – comme un kit d’intubation –, qui font gagner du temps tout en sécurisant les pratiques.

Observez-vous également des gains en termes de qualité de vie au travail (QVT) ?

Oui, sans aucun doute. La suppression de tâches chronophages et à faible valeur ajoutée a permis de redonner du sens, en recentrant chacun sur son cœur de métier. Les infirmiers sont libérés de la logistique liée au circuit du médicament et peuvent se concentrer pleinement sur les soins. De leur côté, les préparateurs en pharmacie ont réduit les opérations de déconditionnement, la gestion des retours et les interruptions fréquentes liées aux demandes urgentes des services. Les relations entre la pharmacie et les équipes soignantes sont plus apaisées et constructives. Lorsqu’ils se rendent dans les services équipés, les préparateurs peuvent aujourd’hui discuter des besoins, des traitements et des spécificités thérapeutiques, renforçant ainsi leur rôle de support et de conseil. Ces interactions recréent du lien entre les équipes et valorisent le rôle de la PUI au service des soignants et des patients.

Quels conseils donneriez-vous à un établissement qui souhaiterait engager un projet similaire ?

Il est essentiel d’anticiper les craintes liées au changement, notamment concernant l’évolution des rôles, et de prendre le temps d’en discuter pour co-construire une organisation fluide. Nous avons par exemple défini des créneaux d’intervention des préparateurs dans les services afin de ne pas perturber les soins, et installé deux armoires en miroir en réanimation pour permettre des prélèvements simultanés. Mais une seule armoire peut tout à fait convenir dans d’autres contextes, avec une organisation adaptée. La mise en place d’un comité de pilotage pluridisciplinaire est également déterminante. Nous avons impliqué la PUI, les équipes soignantes, les services techniques et la direction des systèmes d’information afin d’assurer une bonne interopérabilité entre les armoires et les outils métiers. Concernant les dotations, nous avons d’abord travaillé avec Omnicell sur la base d’une année de consommation et des dotations existantes. Mais il est indispensable d’ajuster ensuite ces paramètres en fonction de l’usage réel, par exemple pour affiner les seuils de sécurité et identifier des médicaments d’urgence rarement utilisés mais essentiels à avoir en stock. En définitive, un tel projet doit être porté collectivement : c’est un projet d’établissement, pas uniquement celui de la PUI.

> Plus d'informations sur le site d'Omnicell

> Article paru dans Hospitalia #72, édition de février 2026, à lire ici 

Au cœur de l’écosystème d’Omnicell, MedXpert unifie et centralise l’ensemble des flux et données issus des solutions d’automatisation – de la Pharmacie à Usage Intérieur (PUI) jusqu’aux unités de soins – pour offrir une intelligence prédictive et opérationnelle au service de la performance, de la sécurité et de la prise de décision. 

En transformant les données issues de la PUI et des unités de soins en valeurs exploitables, MedXpert transforme ces données en indicateurs dynamiques, en alertes contextualisées et en analyses prédictives permettant d’anticiper les ruptures, d’optimiser les stocks et de renforcer la sécurité du patient. Cette orchestration intelligente crée une vision globale du circuit du médicament, où les processus deviennent capables de s’ajuster en temps réel. Cette approche intégrée pose les bases de la pharmacie autonome de demain, fondée sur la donnée et l’amélioration continue.

« Avec MedXpert, nous franchissons une nouvelle étape vers la pharmacie connectée, où la donnée devient un levier stratégique d’efficacité, de sécurité et de prise de décision », déclare Hervé Legrand, Directeur Commercial France chez Omnicell.

Dans cette logique d’intégration et d’automatisation, Omnicell annonce un partenariat stratégique avec Gollmann Kommissioniersysteme GmbH, fabricant allemand de solutions robotisées sur mesure pour les pharmacies. Ce partenariat permet d’intégrer la technologie Gollmann au portefeuille de solutions d’Omnicell, offrant ainsi aux établissements de santé une solution complète et connectée, couvrant l’ensemble du circuit du médicament.

En associant HubXpert, la solution d’orchestration et de pilotage d’Omnicell, au robot de dispensation « Le Gollmann », les établissements de santé disposent désormais d’une solution complète et performante pour automatiser la gestion des médicaments au sein de la PUI. Cette intégration permet d’optimiser le stockage, la traçabilité et la dispensation, tout en garantissant la continuité et la sécurité du circuit du médicament.

Le robot de dispensation se distingue par sa technologie brevetée de rayonnage dynamique, qui permet de réduire la surface au sol de 30 % par rapport aux robots de 3ème génération. Il assure un stockage et une dispensation rapides et sécurisés, tout en fluidifiant la sérialisation des médicaments grâce à sa connexion avec HubXpert. Son architecture évolutive offre la possibilité d’ajouter des modules et des options personnalisées selon les besoins de chaque établissement. Enfin, son système garantit une continuité de service, même en cas d’incident technique, assurant ainsi une disponibilité constante.

Daniel Gollmann, PDG et fondateur de l’entreprise, déclare : « Nos systèmes de stockage et de distribution robotisés se distinguent par leur productivité et leur flexibilité. Ce partenariat avec Omnicell marque une étape importante pour proposer ensemble une offre complète, capable de renforcer l’efficacité, l’innovation et la sécurité des processus hospitaliers grâce à des solutions d’automatisation sur mesure. »

De son côté, HubXpert agit comme l’orchestrateur du flux de médicaments au sein de la PUI. Il centralise l’ensemble des données issues des équipements connectés, y compris celles du robot et d’autres solutions connectées, afin d’améliorer la traçabilité, de piloter les réapprovisionnements en temps réel et de gérer la sérialisation. En offrant une vision globale et unifiée du circuit du médicament, HubXpert contribue à l’optimisation des flux, à la performance opérationnelle et à une meilleure coordination au sein de la PUI.

Avec MedXpert comme colonne vertébrale et la robotique Gollmann intégrée dans son portefeuille, Omnicell renforce sa position de pionnier dans l’automatisation du circuit du médicament. Cette alliance illustre une vision commune :  celle d’un écosystème connecté, interopérable et évolutif, au service de l’efficacité opérationnelle et de la sécurité des patients.

Déployée du 17 novembre au 20 décembre 2025 sur les réseaux sociaux, la campagne s’articule autour de deux futurs possibles selon le choix que la France fera :

• Faire le choix d’investir dans le progrès thérapeutique : pour protéger les patients, renforcer l’économie et préserver notre souveraineté sanitaire.
• Ne pas agir : s’exposer à une perte d’attractivité de la France pour la recherche, à un affaiblissement industriel et in fine soumettre les patients à des délais d’accès toujours plus longs aux médicaments et traitements.

Chaque visuel de la campagne, déclinée sur plusieurs cas d’usage, propose un choix entre deux options qui mènent à ces deux futurs opposés pour les patients. Ces récits illustrés, qui reposent sur des situations chiffrées, entendent rappeler que derrière chaque choix budgétaire ou réglementaire, il y a des vies, des familles, et l’avenir de notre système de santé.

Le dernier Observatoire sociétal du Leem montre que les Français expriment une attente claire : soutenir la recherche et la production de médicaments, plutôt que réduire les dépenses d’un secteur reconnu par les Français comme innovant. Et pour cause. Un secteur du médicament dynamique, c’est un accès plus rapide aux traitements pour les patients, une meilleure santé publique, moins de pression sur les hôpitaux, des emplois qualifiés sur tout le territoire, une production locale et résiliente, et une souveraineté sanitaire préservée.

Investir, simplifier l’accès aux traitements et moderniser la régulation économique, c’est considérer le médicament non pas comme un coût, mais comme un investissement stratégique pour la santé, l’emploi et la souveraineté du pays. 

« Le progrès thérapeutique est une chance pour la France. Elle sauve des vies et renforce notre souveraineté. Mais elle nécessite des choix courageux dès aujourd’hui. Si l’on veut préserver les chances pour les patients français à être soignés selon les meilleurs standards, si l‘on ne veut pas décourager totalement l’investissement et le progrès thérapeutique dans notre pays, c’est un virage à 180 degrés qu’il faut prendre par rapport au PLFSS en cours », déclare Stéphane Lassignardie, président de la Commission Communication du Leem.

> Pour en savoir plus

• Découvrez la campagne Leem : « La France à l’heure des choix »
• Découvrez le manifeste « Repensons ensemble la politique du médicament »

Depuis 2018, le GHT Hôpitaux Confluence mène un projet de sécurisation du circuit du médicament, concrétisé au CHIV par l’installation, en 2021, d’une première APS Omnicell aux urgences adultes. « Les équipes avaient besoin d’un accès sécurisé et tracé aux traitements. L’APS a également permis de transférer une partie du stock de “dépannage” situé en réanimation », explique le Dr Corinne Martin-Muzard, cheffe du service Pharmacie et Stérilisation. Fort de cette première mise en service réussie, le CHIV a installé une seconde APS en février 2024 dans le service des maladies infectieuses et tropicales (SMIT), rénové dans le cadre du projet de réhabilitation de l’hôpital – et désormais modèle pour les rénovations futures. Une troisième armoire sera mise en place aux urgences pédiatriques en mai 2025, avant deux nouvelles installations prévues en réanimation. « Une réflexion est aussi en cours pour une armoire de garde accessible aux cadres de garde en dehors des heures d’ouverture de la PUI », ajoute le Dr Martin-Muzard.

Dès le premier déploiement, Omnicell a accompagné les équipes du CHIV en organisant des formations ciblées à destination des pharmaciens, préparateurs, cadres de santé et IDE. Une interface entre l’APS et le logiciel assurant la gestion des stocks pharmaceutiques a également été mise en place, assurant un fonctionnement optimal et fluide. « L’automatisation des commandes et le suivi des péremptions représentent un gain de temps significatif. Le guidage lumineux des cueillettes et la traçabilité des actes apportent également un réel plus, notamment pour les stupéfiants »,constate le Dr Matthieu Bourhis, pharmacien du secteur Médicaments. Au SMIT, l’APS a aussi été interfacée avec la prescription médicale, renforçant encore la sécurisation des soins. « Désormais, les soignants prélèvent, patient par patient, l’ensemble des médicaments prescrits. Ce changement a été bien accepté », témoigne le Dr Émilie Cazal-Bonnel, pharmacienne impliquée dans le projet. Un travail de sensibilisation fondé sur la méthode du traceur ciblé a toutefois permis d’accompagner cette évolution. « Cela nous a également permis de valoriser les apports de l’APS, en lien avec les exigences de la certification HAS », souligne le Dr Emmanuelle Radideau, pharmacienne et présidente de la COMEDIMS.

Les bénéfices observés sont nombreux : le prélèvement nominatif en lien avec la prescription médicale contribue à renforcer la qualité et la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient, et l’APS permet la mise à disposition des médicaments en dispensation nominative, dont les anti-infectieux, favorisant leur bon usage. En parallèle, l’organisation logistique s’en trouve améliorée. « Le lien entre la PUI et les unités de soins s’est renforcé, les préparateurs étant désormais chargés de la gestion des stocks dans l’APS », précise Émilie Cazal-Bonnel. Sur le plan économique, les résultats sont également encourageants : « Aux urgences adultes, nous avons constaté une baisse des quantités de médicaments commandés sur une période équivalente sans APS », indique Matthieu Bourhis. Deux évaluations, menées auprès des utilisateurs en 2022 et 2024, confirment l’intérêt du dispositif sur le long terme. « Les bénéfices se maintiennent dans le temps. Un retour en arrière est aujourd’hui inenvisageable », affirme Emmanuelle Radideau. Le CHIV prépare désormais un nouveau cap : le déménagement de la PUI en 2027 avec l’installation d’un robot de distribution globale. « Ce projet devra être pensé en cohérence avec le déploiement des APS, afin de maximiser les synergies entre les deux systèmes », conclut Corinne Martin-Muzard.

> Plus d'informations sur le site d'Omnicell

> Article paru dans Hospitalia #69, édition de mai 2025, à lire ici  

 

Dotés de pharmacies à usage intérieur dispersées et parfois de petite taille, les établissements de santé du département de l’Aube ont choisi, il y a six ans, de mutualiser leurs ressources en s’engageant dans un ambitieux projet de territorialisation des PUI. « Il y avait un réel besoin de réorganiser l’offre, notamment pour sécuriser les petites structures », rappelle le Dr Vincent Lauby, chef de la PUI du CH de Troyes (CHT), l’un des établissements moteurs de cette démarche. Aujourd’hui, le projet a pris forme à travers la mise en place progressive de deux PUI de référence. La première regroupe les PUI du CH de Troyes, du CH de Bar-sur-Seine, de la Clinique Pays de Seine, ainsi que de trois établissements du Groupement hospitalier Aube Marne (GHAM) ; la seconde rassemble quant à elle le CH de Bar-sur-Aube et l’Établissement public de santé mentale de l’Aube (EPSMA). 

Dotée d’une équipe de quinze pharmaciens – dont un radiopharmacien –, de 5 agents de réception, de 29 préparateurs et de 6 agents administratifs, la PUI du CH de Troyes assure désormais la livraison de ses préparations aux trois sites du GHAM, au CH de Bar-sur-Seine, à la Clinique Pays de Seine, au Centre de rééducation et de réadaptation fonctionnelle Pasteur, au Service départemental d’incendie et de secours (SDIS) de l’Aube, à l’Hospitalisation à domicile (HAD) Mutualité Française de Troyes, ainsi qu’à une Communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS). 

Bien que plusieurs points de dispensation restent opérationnels dans cette zone, la PUI du CHT occupe désormais une position centrale dans l’organisation pharmaceutique sur un large périmètre géographique. Pour accompagner l’augmentation d’activité induite par ce regroupement, la PUI a donc investi dans de nouveaux équipements.

« Nous avons même dû nous agrandir pour répondre aux nouvelles contraintes et à la hausse de la demande », souligne Vincent Lauby. Un quai de déchargement couvert a ainsi été construit pour protéger les livraisons des intempéries. Par ailleurs, une extension de 275 m² a été ajoutée à la pharmacie pour renforcer les capacités de stockage et accueillir les nouveaux équipements, notamment deux automates de dispensation globale et trois de dispensation nominative.  

Entrés en service le 19 mars 2024, les deux robots de dispensation globale sont désormais pleinement opérationnels. Ils contiennent à eux seuls 42 000 boîtes de médicaments, « soit environ 80 % du stock global », précise le Dr Laurence Gabriel, pharmacien référent des projets informatiques de la PUI. « Ces robots facilitent considérablement le travail des préparateurs en réduisant les opérations de picking et de rangement des boîtes. Ils garantissent également une meilleure traçabilité grâce à la vérification systématique de l’authenticité des médicaments », ajoute Sandra Poisson, cadre de santé de la pharmacie. 

En parallèle de l’installation des deux automates de dispensation globale, le CH de Troyes s’est également doté de trois automates de dispensation nominative, qui assurent désormais la préparation des piluliers destinés à l’EHPAD Domaine de Nazareth, au CH de Bar-sur-Seine ainsi qu’à l’Unité sanitaire en milieu pénitentiaire de Troyes-Lavau. Mise en production le 8 octobre 2024, cette nouvelle chaîne automatisée permet désormais à la PUI d’élargir progressivement le nombre de bénéficiaires : les robots peuvent préparer jusqu’à 50 piluliers par heure. « L’automatisation renforce considérablement la sécurité et la traçabilité du circuit du médicament », insiste Elena Schemoul-Berton. Chaque dose est conditionnée dans un sachet plastique personnalisé, mentionnant des informations essentielles : nom et dosage du médicament, date de péremption et numéro de lot. Les doses sont ensuite regroupées par patient en carnet ou pilulier selon le service. 

Grâce à l’arrivée des robots, les préparateurs de la pharmacie ne sont plus systématiquement sollicités pour le déconditionnement manuel des médicaments et la préparation des piluliers, des tâches « fastidieuses et répétitives, pouvant entraîner des troubles musculosquelettiques », souligne la pharmacienne. Qu’il s’agisse de dispensation nominative ou globale, l’automatisation a profondément modifié l’organisation du service et redéfini les missions des professionnels de la PUI.

Les préparateurs ont été les premiers concernés par cette transformation : leurs activités ont été repensées, avec une implication croissante sur le terrain. « La réduction de la manutention leur a permis de se recentrer sur des missions plus proches du soin, notamment la gestion des stocks directement dans les services hospitaliers », explique Laurence Gabriel. « Très appréciée par les équipes soignantes, cette nouvelle organisation leur offre davantage d’autonomie et renforce les échanges avec les équipes infirmières », ajoute Sandra Poisson. 

Expérimentée au CH de Troyes, cette approche est appelée à s’étendre progressivement aux autres établissements du territoire. « L’automatisation, couplée à une présence renforcée des préparateurs en pharmacie sur le terrain, représente un réel levier pour améliorer la qualité des soins », affirme Vincent Lauby. Il nuance toutefois : « L’approche ne doit pas être uniforme. Chaque établissement a ses spécificités, et un travail d’adaptation est à chaque fois nécessaire pour s’adapter aux besoins de chacun ». 

> Article paru dans Hospitalia #69, édition de mai 2025, à lire ici  
 

19 000 préparations d’anticancéreux produites chaque année

Établissement support du GHT de l’Aube et du Sézannais, le CH de Troyes assure chaque année la production de 19 000 préparations d’anticancéreux pour les patients du territoire. Depuis trois ans, l’unité de production des anticancéreux de la PUI est équipée d’un dispositif d’intelligence vidéonumérique de sécurisation de la fabrication des préparations. « L’ergonomie de cette solution soulage les préparateurs de tâches répétitives et permet de déployer leurs compétences dans des tâches à vraie valeur ajoutée », explique le Dr Laurence Gabriel, pharmacien de la PUI. Afin de sécuriser la totalité de la production, l’établissement prévoit d’acquérir dans les prochains mois deux dispositifs de vidéocontrôle supplémentaires.