Cette nouvelle gouvernance aura en effet pour mission de porter le projet d’établissement et de projeter Gustave Roussy vers la prochaine décennie, animée par la volonté de conforter la position de leader français et européen en oncologie de l’Institut, de garantir à l’ensemble des collaborateurs un environnement de travail propice à l’excellence de leurs missions au service des patients, de la recherche et de l’enseignement.

• L’étude IMPACT, qui vise à prédire, grâce à la détection par IA de la charge tumorale, la survie sans progression de la maladie et la survie globale de 600 patients atteints de cancers du poumon et de mélanomes. 
• L’étude LIFE, qui entend évaluer l’impact de DuOnco Unity sur la pratique clinique quotidienne des médecins.

Cette certification, la sixième itération, accordée à l’établissement pour une durée de 4 ans, démontre un très haut niveau de performance de l’Institut. Elle témoigne de la performance de la qualité et de la sécurité des soins prodigués à l’IPC, fruit d’un travail collectif, de l’engagement, du professionnalisme et de l’implication quotidienne de l’ensemble des équipes au service des patients et de leurs proches. Le rapport fait état d'un haut niveau de maturité organisationnelle et d'une dynamique d'excellence confirmée par un score de satisfaction au manuel de certification HAS version 2025 de plus de 98 %, en progression par rapport à la précédente certification, une performance d'autant plus remarquable que la visite s'est déroulée dans le contexte exigeant du passage au nouveau référentiel seulement deux mois après sa sortie. « Cette distinction constitue une reconnaissance du travail accompli par l’ensemble des professionnels de l’IPC. Elle souligne l’engagement collectif dans une politique d’amélioration continue de la qualité des soins et la sécurité des soins au service des patients de la Région PACA touchés par le cancer et encourage à poursuivre les efforts pour maintenir ce niveau d’excellence » souligne le Pr Norbert VEY, Directeur général de l’Institut Paoli-Calmettes.

La certification de l’HAS a pour objectif de porter une appréciation indépendante sur la qualité et la sécurité des soins dans les établissements de santé. C’est le seul dispositif national qui offre un cadre global d’analyse et d’évaluation externe de la qualité des soins et des prises en charge. Une nouvelle procédure de certification des établissements de santé a été mise en place en novembre 2020. Simplifiée, centrée sur le soin et le patient, elle donne du sens et de la clarté aux professionnels et aux usagers, en s’appuyant sur 4 principaux objectifs : le développement de l’engagement des patients, le développement de la culture de l’évaluation de la pertinence et du résultat, le développement du travail en équipe et l’adaptation aux évolutions du système de santé.

Lors de la visite de l’établissement en octobre 2025, les Experts visiteurs de la HAS ont évalué le niveau de culture qualité et gestion et maîtrise des risques à partir de méthodes proches du terrain, des entretiens avec des patients et les équipes les ayant pris en charge pour retracer leur parcours lors de l’hospitalisation, et des rencontres des représentants d’usagers.

Ils se sont appuyés sur un manuel de certification, articulé autour de 3 chapitres (le patient, les équipes de soins, l’établissement de santé) déclinés en 15 objectifs. Ils ont souligné particulièrement le respect exemplaire des droits des patients, de leur dignité et de leur intimité, la coordination des équipes fluide et structurée tout au long du parcours de soins, y compris à domicile, la maîtrise très élevée des risques (médicaments, infections, chirurgie, radiothérapie, urgences), la culture qualité et sécurité profondément ancrée, partagée par les équipes et la gouvernance, un management engagé, soutenant la qualité de vie au travail, la formation et l’amélioration continue et une dynamique forte en matière de soins écoresponsables et de transition écologique.

« Lors de la visite de certification, l’Institut Paoli-Calmettes a atteint le score maximal de 100 % sur le volet 'Équipes de soins' témoignant de l'excellence des pratiques quotidiennes. Ce résultat exceptionnel illustre l'engagement sans faille de nos professionnels qui, jour après jour, unissent leurs compétences pour garantir aux patients une prise en charge d'une sécurité et d'une qualité exemplaires », déclare Grégory SIERADZKI, Directeur de la qualité et de la gestion des risques.

Dans quel contexte ce partenariat avec Omnicell a-t-il vu le jour ?

Dr Emmanuelle Fougereau : Notre collaboration a débuté en 2012 avec l’installation, au sein de la PUI, d’une armoire de garde sécurisée pour les médicaments, puis d’un robot de dispensation globale également fourni par Omnicell. C’est alors qu’est né le projet de connecter ce robot à des armoires sécurisées déployées directement dans les services de soins. En 2023, nous avons commencé par moderniser notre équipement en remplaçant l’ancienne armoire de garde de la PUI par une armoire ADC de nouvelle génération. En parallèle, nous avons installé deux armoires ADC en réanimation et une autre en unité de soins continus. Pour soutenir l’extension du projet à 12 autres unités de soins de l’Institut, nous avons répondu à l’appel à projets national SESAME de la DGOS, visant à encourager l’automatisation du circuit du médicament dans les établissements de santé, et attendons aujourd’hui la décision. 

Existe-t-il des spécificités en matière de circuit du médicament dans les CLCC ?

Les enjeux organisationnels et sécuritaires sont globalement similaires à ceux des autres établissements de santé. En revanche, les pathologies que nous prenons en charge exigent une grande réactivité, notamment pour l’accès aux antibiotiques en cas de fièvre ou de neutropénie. Nous utilisons aussi davantage de médicaments morphiniques et de molécules dites « à risque ». Historiquement, l’IPC fonctionne avec trois circuits distincts : la dispensation nominative quotidienne préparée par le robot de la PUI puis répartie manuellement via des chariots de distribution (essentiellement pour les médicaments anti-infectieux, les Médicaments Dérivés du Sang et les molécules onéreuses) ; le renouvellement des dotations globales préparées par le robot ; et enfin les stupéfiants, dont la gestion est particulièrement chronophage. Le projet avec Omnicell vise justement à unifier ces trois circuits autour des armoires ADC, adaptées aux besoins de chaque service. C’est déjà le modèle déployé dans les unités équipées.

Quels retours en avez-vous ?

Ils sont très positifs. Pour les préparateurs en pharmacie, la disparition des trois modalités de dispensation distinctes a simplifié leur travail. Le temps gagné, à effectifs constants, est désormais consacré au suivi et au réapprovisionnement des armoires. Côté infirmiers, ils n’ont plus à gérer les commandes ni les périmés, et disposent d’un stock adapté et sécurisé à portée de main, ce qui est crucial en réanimation. Nous constatons ainsi une nette diminution des appels d’urgence à la pharmacie. Les infirmiers soulignent également la facilité d’utilisation des armoires : la prise en main est rapide et intuitive, au point qu’un nouvel arrivant peut souvent se former simplement en observant un collègue. L’armoire de garde de la PUI, utilisée par les services non encore équipés, est elle aussi appréciée pour sa simplicité. Au global, le circuit du médicament a gagné en sécurité, notamment grâce au système de guidage par diodes qui garantit le bon prélèvement du bon médicament pour le bon patient au bon moment, et à la traçabilité de ces informations.

Ces bénéfices ont d’ailleurs été mis en lumière lors de la dernière visite de certification de la HAS…

Effectivement. En octobre 2025, les auditeurs ont relevé plusieurs points positifs en matière de bon usage du médicament. Au-delà du respect de la règle des « 5B », les armoires connectées permettent de diffuser des informations utiles via des infobulles, par exemple pour signaler une rupture de stock. Grâce au paramétrage des alias, l’armoire peut alors proposer automatiquement des alternatives thérapeutiques, y compris pour favoriser les génériques. Les médicaments à risque sont en outre clairement identifiés, et les stupéfiants sécurisés par des clapets dédiés. Nous avons aussi mis en place des kits regroupant plusieurs molécules pour un même besoin clinique – comme un kit d’intubation –, qui font gagner du temps tout en sécurisant les pratiques.

Observez-vous également des gains en termes de qualité de vie au travail (QVT) ?

Oui, sans aucun doute. La suppression de tâches chronophages et à faible valeur ajoutée a permis de redonner du sens, en recentrant chacun sur son cœur de métier. Les infirmiers sont libérés de la logistique liée au circuit du médicament et peuvent se concentrer pleinement sur les soins. De leur côté, les préparateurs en pharmacie ont réduit les opérations de déconditionnement, la gestion des retours et les interruptions fréquentes liées aux demandes urgentes des services. Les relations entre la pharmacie et les équipes soignantes sont plus apaisées et constructives. Lorsqu’ils se rendent dans les services équipés, les préparateurs peuvent aujourd’hui discuter des besoins, des traitements et des spécificités thérapeutiques, renforçant ainsi leur rôle de support et de conseil. Ces interactions recréent du lien entre les équipes et valorisent le rôle de la PUI au service des soignants et des patients.

Quels conseils donneriez-vous à un établissement qui souhaiterait engager un projet similaire ?

Il est essentiel d’anticiper les craintes liées au changement, notamment concernant l’évolution des rôles, et de prendre le temps d’en discuter pour co-construire une organisation fluide. Nous avons par exemple défini des créneaux d’intervention des préparateurs dans les services afin de ne pas perturber les soins, et installé deux armoires en miroir en réanimation pour permettre des prélèvements simultanés. Mais une seule armoire peut tout à fait convenir dans d’autres contextes, avec une organisation adaptée. La mise en place d’un comité de pilotage pluridisciplinaire est également déterminante. Nous avons impliqué la PUI, les équipes soignantes, les services techniques et la direction des systèmes d’information afin d’assurer une bonne interopérabilité entre les armoires et les outils métiers. Concernant les dotations, nous avons d’abord travaillé avec Omnicell sur la base d’une année de consommation et des dotations existantes. Mais il est indispensable d’ajuster ensuite ces paramètres en fonction de l’usage réel, par exemple pour affiner les seuils de sécurité et identifier des médicaments d’urgence rarement utilisés mais essentiels à avoir en stock. En définitive, un tel projet doit être porté collectivement : c’est un projet d’établissement, pas uniquement celui de la PUI.

> Plus d'informations sur le site d'Omnicell

> Article paru dans Hospitalia #72, édition de février 2026, à lire ici 

Pouvez-vous nous présenter le projet Elios et son articulation avec DaVinci ?

Franck Craynest : Le projet DaVinci a démarré en août 2024 à l’Unité de Pathologie Morphologique et Moléculaire (UP2M). Nous voulions que la saisie des prélèvements soit informatisée, mais Clinisys n’était pas en mesure de nous proposer une solution simple pour nos utilisateurs, le projet Elios est donc né. Avec Elios, nous avons créé un flux numérique entièrement sécurisé et assuré une continuité totalement fiable avec DaVinci.

Delphine Bertin : Nos prescriptions avec le bloc opératoire et le service d’imagerie sont informatisées dans le Dossier Patient Informatisé (DPI) depuis 2017. Pour maintenir cette dématérialisation, un outil de saisie des prélèvements capable de s’intégrer nativement à DaVinci était indispensable. L’association des deux solutions nous offre aujourd’hui une traçabilité complète des prélèvements qui nous sont transmis par ces deux services, en lien direct avec la numérotation de DaVinci. Le laboratoire prend en charge immédiatement l’échantillon via un QR Code reprenant l’identité patient, sans risque de confusion. 

Cette intégration avec DaVinci a-t-elle modifié les pratiques pour les équipes du bloc opératoire ou de l’imagerie ? 

Delphine Bertin : Auparavant, les opérateurs imprimaient des étiquettes et scannaient un code-barres pour ouvrir un questionnaire. Désormais, le numéro de prélèvement est généré automatiquement pour identifier chaque prélèvement. 

Franck Craynest : Ce nouveau fonctionnement a permis de repenser toute la logique d’identification des échantillons de l’UP2M, sécurisant notamment l’étiquetage. Aujourd’hui, l’étiquette n’est créée qu’au moment précis où le prélèvement est saisi. Cette génération à la demande élimine les risques d’erreur et évite des non-conformités que nous pouvions rencontrer. 

Comment s’est déroulé le partenariat avec Clinisys ?

Delphine Bertin : Clinisys a accepté de partir d’une feuille blanche pour redéfinir avec nous le circuit des prélèvements. Ses équipes nous ont accompagnés pendant plusieurs mois, participant activement aux tests et aux ajustements aux côtés de notre DSI, jusqu’à la mise en production. Encore aujourd’hui, elles restent disponibles pour intervenir en coordination avec le bloc, et garantir ainsi une parfaite cohérence entre Elios et DaVinci. 

Franck Craynest : Le soutien de Clinisys s’est avéré déterminant dans le cadre de l’interopérabilité, leurs équipes ayant su adapter avec efficacité leur back-office pour satisfaire à nos exigences. Ce partenariat a permis la mise en place d’un outil parfaitement conforme à nos pratiques et fait de notre établissement le premier en France à bénéficier d’un logiciel de saisie des prélèvements connecté à DaVinci.

Concrètement, quelles ont été les principales étapes du projet ? 

Franck Craynest : Le développement d’Elios s’est étalé sur six mois, de janvier à juin 2025, avec de nombreux échanges et ajustements entre la DSI et Clinisys pour garantir une interopérabilité optimale. Après la formation des équipes du bloc opératoire, de l’imagerie et du laboratoire, le lancement en septembre s’est fait en douceur : l’adhésion a été immédiate.

Delphine Bertin : L’ergonomie d’Elios a été adaptée aux usages des opérateurs. L’objectif principal étant de garantir des prescriptions conformes en limitant la charge de saisie, ce processus est plus fiable et optimisé, ce qui a suscité des retours très positifs de la part des équipes. 

Quels bénéfices observez-vous aujourd’hui de cette interconnexion entre Elios et DaVinci ?

Franck Craynest : L’intégration d’Elios avec DaVinci constitue un véritable gage de sécurité. Cette association permet d’assurer une identification de chaque échantillon, en garantissant que chaque étape du circuit soit parfaitement tracée. Il est alors possible de suivre précisément chaque prélèvement tout au long de la chaîne. Pour renforcer encore la sécurité du processus, des contrôles intermédiaires sont mis en place à différentes étapes clés. Ainsi, à la sortie du bloc opératoire ainsi qu’au niveau de l’imagerie, une application dédiée sur smartphone permet d’effectuer des vérifications en temps réel. Ces contrôles systématiques contribuent à optimiser le suivi des échantillons et à garantir la fiabilité du circuit de prélèvement.

Delphine Bertin : Une fois la conformité de prescription validée, un dernier contrôle au laboratoire permet de s’assurer que tous les prélèvements d’un patient ont bien été réceptionnés. Avec le code DaVinci associé à chaque flacon, le risque de perte ou d’erreur diminue drastiquement. C’est une chaîne entièrement sécurisée, pensée pour garantir que le bon nombre de prélèvements suit le bon patient dans le circuit d’anatomocytopathologie. Cette géolocalisation des prélèvements Elios/DaVinci nous permettra bientôt d’informer les prescripteurs sur l’avancement de notre prise en charge en temps réel.

À terme, envisagez-vous de faire évoluer ou d’étendre cette solution à d’autres services du centre ? 

Franck Craynest : Oui, nous prévoyons d’étendre Elios à d’autres services dès le début de l’année : soins externes, hospitalisation et pédiatrie, où des prélèvements sont également réalisés. Ces trois sites devraient démarrer au premier trimestre 2026. Chaque service ayant ses spécificités, des adaptations pourraient être nécessaires, mais mon équipe est en mesure d’ajuster rapidement l’outil. Notre force réside dans notre capacité à développer en interne des solutions apportant une réelle valeur ajoutée pour enrichir nos outils métiers – et nous avons ici pu nous appuyer sur un partenaire éditeur réactif. 

Un partage avec d’autres Centres de lutte contre le cancer (CLCC) est-il aussi prévu ?

Delphine Bertin : Oui, nous partageons déjà certains logiciels avec les CLCC de Rouen et de Caen dans le cadre du projet C³, qui vise une coopération renforcée entre nos trois centres. Nous avons la chance de disposer d’une DSI qui comprend nos besoins et accompagne nos projets, permettant de concevoir en interne des solutions innovantes et adaptées. Ces échanges inter-centres sont nombreux et favorisent la mutualisation des bonnes pratiques. S’inspirer des réussites des autres et partager nos propres outils contribue à renforcer durablement la qualité et la sécurité des parcours patients. 

> Plus d'informations sur le site de Clinisys

> Article paru dans Hospitalia #71, édition de décembre 2025, à lire ici