Avec ses 220 000 m² construits sur un peu plus de 10 hectares de terrain, pour un investissement à hauteur de 1,2 milliard d’euros, le chantier du nouvel hôpital de l’île de Nantes est l’un des plus importants du moment dans le secteur de la santé. Si le futur hôpital ne devrait ouvrir ses portes qu’en 2027, les travaux ont été lancés il y a déjà plusieurs mois, faisant intervenir plusieurs sociétés expertes dans la construction et la maîtrise d’ouvrage pour donner corps à ce projet exceptionnel. Hilti, leader mondial de l'outillage électroportatif, fournit ainsi plusieurs éléments du chantier – tels que le supportage, les produits de calfeutrement coupe-feu – et apporte son expertise sur les prestations d’ingénieries. « Nous intervenons notamment sur l’industrialisation des corps d’états techniques. Car, correctement construite, une maquette Building information modeling (BIM) permet d’optimiser la préfabrication hors site, de gagner en productivité et de réduire les coûts », explique Benoit Lahaye, Chef de projets Hilti pour le CHU de Nantes. 

« Déjà présent sur plusieurs chantiers et dans différents secteurs, Hilti apporte son expérience au monde de la santé dans le déploiement de solutions pensées autour d’une maquette numérique BIM, qui intègre des éléments du bâtiment, depuis ses fondations à sa couverture, en passant par les différents réseaux », poursuit Ludovic Garnier, BIM project manager Hilti sur le projet du CHU de Nantes. Dès 2017, avant même le « premier coup de pelleteuse », les équipes de Hilti côtoient, en conception, les bureaux d’étude sur des problématiques de sismicité. Élargissant progressivement leur champ d’action, ces équipes interviennent en ingénieries et notamment dans l’optimisation de la maquette BIM du projet. Pensé par les équipes d’architectes Art&Build, Pargade Architectes, Artelia et Signes Paysages, le futur hôpital de Nantes a en effet été conçu via ce procédé de maquette virtuelle, complétée au fur et à mesure par un bureau de synthèse et les différents corps techniques intervenant sur le projet. 

Les avantages de la démarche sont nombreux, et ce dès la construction du bâtiment avec un gain de temps sur l’exécution, et une nette diminution des imprévus et des pertes lors du chantier. « L’intégration des supports dans la maquette BIM permet leur prémontage hors site. Ainsi nous industrialisons les process, par exemple, des supports justement dimensionnés pour être prêts à poser et recevoir les réseaux », explique Benoit Lahaye, en insistant également sur l’impact environnemental d’un tel dispositif : « la préfabrication limite elle aussi les pertes dues aux chutes ou à la gestion des déchets ». Ludovic Garnier abonde : « En dimensionnant et modélisant précisément les supports, nous sommes en mesure de maîtriser et déterminer l’impact carbone de nos solutions techniques ». Le calcul de l’empreinte carbone du bâtiment est lui-même facilité par l’existence de cette maquette virtuelle, accessible pendant mais aussi après les travaux, tout au long la phase d’exploitation du site. 

Dans le cadre de l’utilisation des bâtiments, l’accès à ce type de maquette est en effet un atout pour les équipes qui les feront vivre au quotidien, en facilitant le suivi et l’adaptation du bâti. « Prenons l’exemple d’une salle de bloc opératoire. Le changement des équipements d’imagerie et de gestion des flux d’air nécessite souvent un curage complet de la salle, qui sera dès lors indisponible durant plusieurs semaines. Or, grâce à la maquette BIM, des systèmes modulaires préfabriqués peuvent être conceptualisés avant même l’ouverture des plafonds, permettant par là même de limiter le temps d’intervention sur place », illustre Ludovic Garnier. Un gain de temps non négligeable, donc, pour les services de l’hôpital, lors des phases d’évolution et modification de l’établissement de santé. 
C’est toute la force de cette maquette virtuelle, qui leur offrira des informations précises sur l’ensemble des bâtiments, et notamment les réseaux. « Le manque d’homogénéité au niveau des informations disponibles concernant le bâti permet très peu d’anticipation. Notre démarche, elle, vise à faciliter l’exploitation de l’ouvrage à court et long terme. Avant même d’aller lever une dalle de faux plafond et de générer de la poussière, les départements patrimoine et exploitation pourront préparer cette action en amont, limitant automatiquement son impact sur le fonctionnement de l’établissement », poursuit l’ingénieur.  

Alliant BIM et industrialisation du chantier, ce procédé retenu pour la construction du nouvel hôpital de Nantes devrait « s’étendre progressivement dans le monde de la santé », prédit Benoit Lahaye. D’autant que, s’il est novateur pour les chantiers hospitaliers, il est déjà éprouvé dans d’autres secteurs, notamment l’industrie qu’il a su rapidement séduire. « Le projet du CHU de Nantes illustre bien toutes les possibilités de mise en œuvre de ces techniques, qui nécessitent certes davantage de temps sur le volet conception, mais offrent un gain de temps notable grâce notamment à la préfabrication des éléments », résume le responsable, tout en insistant sur les répercussions de tels procédés à long terme : « le suivi et les interventions menées au sein de l’établissement seront grandement facilités par ces outils qui restent à disposition des équipes hospitalières ». 

> Plus d’informations sur le site de Hilti

> Article paru dans Hospitalia #67, édition de décembre 2024, à lire ici  


 

Le second axe est encore en balbutiement.

L’un des grands chantiers actuels a trait à l’articulation des données du BIM avec celles d’OPHELIE, l’outil de pilotage du patrimoine hospitalier développé par la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), en collaboration avec l’Agence nationale d’appui à la performance (ANAP) et l’Agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH). Il s’agit, plus concrètement, de réfléchir aux modalités de rattachement des informations contenues dans le BIM avec celles traitées à travers les outils de gestion de la maintenance assistée par ordinateur (GMAO). Menés sous l’égide de l’ANAP, ces travaux devraient contribuer, à terme, à l’optimisation des coûts de fonctionnement hospitaliers, en rationnalisant la consommation énergétique des bâtiments et en améliorant leur adéquation avec leur environnement. Ce sont autant d’enjeux d’ores-et- déjà pris en compte par les nouvelles constructions, où le recours aux dispositifs connectés (Internet des Objets, ou IoT) représente une voie d’avenir.

Quid des technologies d’intelligence artificielle (IA) ?

Des universitaires et des industriels se penchent actuellement sur la place et le rôle de l’IA dans la gestion patrimoniale de demain. Mais la réflexion n’en est qu’à ses prémices, et il nous faut d’abord avancer sur l’intégration des données du BIM avec celles de la GMAO. Nous aurons alors une meilleure visibilité sur les perspectives apportées par l’exploitation de ces données de masse. L’association H360 n’en mène pas moins une veille technologique en fonction des opportunités locales et nationales. Nous constatons donc que les enjeux liés à la rationalisation énergétique et à l’intégration des nouvelles technologies sont désormais pris en compte dès la conception d’un nouveau bâtiment. Quant aux constructions existantes, elles ne s’engagent sur cette voie que dans le cadre d’un projet de restructuration visant à répondre à un besoin précis.

 

Quels sont les impacts de ces évolutions sur les cadres et experts techniques hospitaliers ?
Leur métier acquiert une nouvelle dimension de data analyst, ou analyste de données. Mais les fonda- mentaux restent les mêmes, puisque seule leur maîtrise permettra une intégration pertinente et efficiente des nouvelles technologies. Toutefois, si la formation initiale des ingénieurs et techniciens hospitaliers couvre de plus en plus le maquettage numérique, la domotique et la modélisation BIM, elle porte encore rarement sur le volet ‘exploitation’, alors même que nos confrères sur le terrain sont amenés à recueillir toujours plus de données.

Ce n’est donc pas tant votre métier qui évolue que les outils dont vous disposez.
Pour preuve, peu de nouveaux métiers techniques semblent émerger, si ce n’est les BIM managers, ou coordinateurs BIM. D’autres métiers changent de désignation, à l’instar des dessinateurs hospitaliers désormais devenus des modélisateurs ou, plus largement, des gestionnaires de patrimoine. L’association H360 devra d’ailleurs prochainement fusionner avec l’association TGPH (Techniciens et gestionnaires du patrimoine hospitalier), anciennement ANDEHP (Association nationale des dessinateurs des établissements hospitaliers publics), puisque les métiers que nous fédérons comportent de nombreuses similarités. Unir nos forces nous permettra donc de mieux faire face aux mutations en cours, et éviter que la technologie ne prenne le pas sur l’Homme dans un contexte marqué par une baisse des budgets hospitaliers et donc des effectifs techniques.

Toutes ces mutations que vous évoquez seront au cœur de la prochaine édition d’Hopitech, qui se tiendra à Paris – La Défense du 10 au 12 octobre. Quels en seront les temps forts ? 
Les journées 2018 s’articuleront autour d’un fil rouge : coconstruire l’hôpital de demain avec les métiers supports, qui sont aujourd’hui à la croisée de nombreux enjeux. Un hôpital ne peut en effet fonctionner correctement sans une logistique fluide, quelle que soit l’organisation retenue – internalisation, externalisation ou mutualisation. Ce sera d’ailleurs le thème de la conférence d’ouverture, organisée en partenariat avec l’ANAP. Les autres sessions plénières seront pour leur part consacrées aux GHT, notamment pour évaluer leur impact sur deux champs, la mutualisation des achats et la gestion des ressources humaines. Nous regarderons aussi du côté de nos voisins européens, en particulier la Suisse, la Belgique et le Royaume-Uni, qui témoigneront des effets des regroupements hospitaliers sur leurs fonctions supports. En effet, même si chaque système de santé a des spécificités qui lui sont propres, des enseignements peuvent certainement être tirés des expériences des uns et des autres. Par exemple les hôpitaux britanniques avaient externalisé ces fonctions en masse, et sont progressivement en train de les réinternaliser. Il nous a donc semblé intéressant de nous pencher sur les raisons qui les ont amenés à revoir leur stratégie.

Les thématiques des ateliers sont pour leur part plus spécifiques à chaque fonction support. Pouvez-vous nous en parler ? 
Quelques sujets sont communs à tous les métiers fédérés au sein d’Hopitech, comme la gestion des ressources humaines, la mise en œuvre de l’ambulatoire, le BIM, le Lean Management et les nouveaux outils collaboratifs – qui modifient certes les pratiques, mais participent incontestablement à l’optimisation des organisations. Toutefois, la plupart des ateliers porte en effet sur des cas pratiques spécifiques à chaque métier – organisation, gestion du patrimoine, restauration – tout en s’articulant autour de quatre thématiques transversales : les mutualisations hospitalières, l’hôpital numérique ou
e-hôpital, la qualité des soins, et les démarches durables et responsables. Autres temps fort d’ Hopitech, la remise d’un Prix de l’innovation et d’un Prix du développement durable : les lauréats seront choisis parmi les exposants, sur la base des remontées utilisateurs et après délibération d’un jury d’experts. Avec près de 200 congressistes attendus et une centaine d’exposants, cette nouvelle édition d’Hopitech se positionne donc, une fois de plus, comme un événement incontournable pour tous les techniciens et ingénieurs hospitaliers !
 
Pour plus d'informations : www.hopitech.org 

 

La 56ème édition des journées IHF a réuni pendant 3 jours plus de 480 congressistes, intervenants et industriels de l'ingénierie hospitalière autour de thématiques majeures pour les Ingénieurs Hospitaliers. 

Dans une ambiance toujours professionnelle et conviviale, ce congrès a confirmé l'importance d‘une plateforme nationale d'échanges de haut niveau permettant à la communauté des professionnels de l'Ingénierie Hospitalière de se rencontrer et de partager leurs expériences respectives.

L'expertise et la qualité des conférenciers conjuguées à l'actualité des différentes thématiques proposées ont permis aux 56èmes journées IHF de répondre très favorablement aux attentes des congressistes et aux problématiques de la profession des Ingénieurs hospitaliers.
 
La séance plénière a ainsi en avant deux thématiques d'actualité suscitant un très vif intérêt de la part des congressistes : la conception architecturale et technique, avec un focus spécifique sur l'hôpital numérique et l'hôpital de demain et un retour sur le BIM, cet outil qui révolutionne le processus de construction hospitalier.
 
Les 8 ateliers ont permis aux 480 Congressistes présents d'aborder plus précisément différentes problématiques de l'ingénierie hospitalière parmi lesquelles la gestion et la valorisation du patrimoine, le développement durable, le management et la gestion de l'exploitation technique, l'énergie ou encore la maitrise d'ouvrage.

L'exposition professionnelle qui s'est tenue parallèlement aux conférences et ateliers a mobilisé de nombreux partenaires et a rencontré un franc succès.
 
Dans une ambiance toujours très conviviale, les congressistes ont été en contact avec plus de 50 industriels, fournisseurs, prestataires et consultants du secteur de l'ingénierie hospitalière venus présenter leurs produits et services en matière de construction, rénovation et entretien du patrimoine hospitalier.
 
Enfin des forums / symposiums ont permis aux industriels de mettre en avant leur savoir faire et leurs innovations auprès des professionnels de l'ingénierie hospitalière

La 57ème édition du rendez-vous annuel des acteurs de l'Ingénierie Hospitalière se tiendra du 7 au 9 juin 2017 à Paris.