« Le défi est de prendre en charge les patients de SMR au bon endroit, au bon moment et en s’appuyant sur des ressources optimales. Avec ces guides, l’Anap donne aux établissements des méthodes concrètes pour renforcer la performance des plateaux techniques de réadaptation et adapter les parcours et les prises en charge aux besoins et aux attentes des patients. » déclare Valentin Simon, directeur du pôle Performance des prises en charge et parcours sanitaires à l’Anap.

Jusqu’ici, les établissements SMR mesuraient l'activité de leurs plateaux techniques avec leurs propres méthodes. Le guide de l'Anap « Les 10 indicateurs pour piloter vos plateaux SMR par la donnée » propose pour la première fois une méthode nationale commune, construite avec des professionnels du secteur, de différents statuts. Les dix indicateurs sont intégrés à un outil d'autodiagnostic permettant aux établissements de saisir leurs données pour chaque plateau technique et de visualiser leurs résultats dans un tableau de bord actualisé. Ils repèrent, indicateur par indicateur, les marges d'amélioration et peuvent se comparer à l’activité d'autres établissements.

Depuis 2023, chaque établissement autorisé en SMR doit pouvoir proposer une prise en charge à temps partiel, sur site ou via une convention territoriale. Pour accompagner cette évolution, l'Anap publie le guide « Réussir le virage ambulatoire en SMR : ce qui peut basculer, et comment » pour identifier les patients, organiser les programmes de soins et piloter l'activité d’hôpital de jour. Le guide cible trois situations : les bilans diagnostiques ponctuels, les actes thérapeutiques programmables et les cycles de réadaptation itérative. Les établissements souhaitant optimiser leur offre d’HDJ peuvent bénéficier en complément et gratuitement de l'appui terrain de l’Anap. 101 établissements ont déjà bénéficié de cet appui, témoignant de l'intérêt du secteur pour cette transformation.

Le guide « HAD de réadaptation : deux équipes, un seul objectif » répond à un double enjeu : développer l'HAD de réadaptation, priorité nationale, et répondre aux attentes des patients qui souhaitent être pris en charge à domicile. Conçu comme un outil de coopération entre les établissements de SMR et d'HAD, il structure l'organisation des parcours de réadaptation à domicile pour les patients en situation complexe. Critères d'éligibilité, parcours type et trame de convention entre SMR et HAD : le guide rassemble les repères indispensables pour construire et sécuriser ces prises en charge.

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▸ Télécharger le guide “HAD de Réadaptation : deux équipes, un seul objectif “
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C’est dans cette réalité que s’inscrivent les plateaux de procédures stériles développés par Medline, fabricant et distributeur international de dispositifs médicaux. Conçus pour répondre aux besoins du terrain, ces plateaux reflètent une approche centrée sur l’écoute des professionnels de santé, l’optimisation des pratiques et les patients. Au-delà de la simple fourniture de produits, l’entreprise s’engage dans une logique de partenariat avec les établissements de santé, visant à simplifier les processus, renforcer la sécurité et améliorer l’environnement global des soins.

Avant même le début d’une intervention, la préparation du bloc opératoire nécessite un temps et une attention considérables. Les équipes infirmières doivent assembler de nombreux composants, vérifier leur conformité et organiser tout le matériel nécessaire. Ce travail, essentiel au bon déroulement de l’intervention, est également source de stress et de risques d’erreurs. Le temps consacré à ces tâches logistiques, souvent fragmenté, répétitif et exigeant une certaine capacité d’attention, réduit d’autant le temps disponible pour les patients, tout en ralentissant le flux global au bloc opératoire.

Les plateaux de procédures stériles Medline apportent une réponse directe à ces enjeux. Préassemblés et personnalisables, ils regroupent dans un kit unique, stérile et prêt à l’emploi, tous les instruments, consommables et dispositifs nécessaires à une intervention donnée. Déployés à grande échelle dans de nombreux établissements en Europe, au Moyen-Orient et en Afrique, ils se sont imposés comme une référence en matière d’efficacité opérationnelle tout en s’adaptant aux spécificités des pratiques locales. Medline a fourni plus de 120 millions plateaux de procédures stériles depuis 2011, apportant une contribution concrète au travail des blocs opératoires. Leur impact est mesurable : en moyenne, ils permettent de réduire d’environ dix minutes le temps nécessaire à chaque intervention. Des gains concrets sont également observés dans des tâches spécifiques. En particulier, le tri des déchets est passé de 1 minute 45 secondes à seulement 36 secondes, et l’ouverture des instruments, auparavant chronophage, de 6 minutes à quelques secondes, ce qui est quasi instantané.

Si ces gains de temps peuvent sembler modestes à première vue, leur impact cumulé est considérable. Ils contribuent à fluidifier l’organisation du bloc opératoire et à alléger la charge mentale des équipes. Libérés de certaines contraintes logistiques, les professionnels peuvent se concentrer davantage sur les gestes techniques, la surveillance clinique et la prise de décision. Ces minutes gagnées offrent également des opportunités précieuses : un moment pour se recentrer, une pause mentale ou encore un échange plus approfondi avec le patient. Cette disponibilité accrue favorise une meilleure relation, renforce la confiance et améliore l’expérience globale des soins. À terme, un environnement moins stressant contribue à la prévention de l’épuisement professionnel et à la pérennité des équipes.

L’efficacité des plateaux de procédures stériles repose aussi sur une démarche collaborative étroite entre Medline et les établissements de santé. Les équipes du fabricant travaillent en lien direct avec les cliniciens pour adapter les kits aux besoins réels, aux types d’interventions et aux spécificités de chaque structure. Ce dialogue continu permet d’optimiser en permanence la composition des plateaux et d’en garantir leur pertinence. Cette approche est renforcée par des solutions de gestion comme MedPack, qui facilitent le suivi des stocks et garantissent une traçabilité complète des modifications. Les établissements bénéficient ainsi d’une meilleure visibilité, d’une gestion plus précise et d’outils adaptés pour ajuster leurs pratiques. Cette collaboration sur le long terme permet de développer des solutions évolutives, alignées sur les réalités du terrain, renforçant la confiance des professionnels et contribuant à l’efficacité globale des organisations hospitalières.

Au-delà de la performance opérationnelle, la question environnementale occupe une place croissante dans les systèmes de santé. Les plateaux de procédures stériles Medline s’inscrivent également dans cette dynamique. En rationalisant les processus d’approvisionnement, ils contribuent à limiter le gaspillage. Par ailleurs, l’entreprise va plus loin en travaillant sur des emballages plus responsables, en diminuant l’usage du carton et en développant des alternatives locales adaptées, notamment le système « Pal Box ». L’utilisation de matériaux comme la pulpe de canne à sucre permet également de réduire significativement l’empreinte carbone par environ 80 %. Des analyses de cycle de vie et des audits réguliers menés avec les établissements de santé permettent d’identifier des axes d’amélioration, et de renforcer la transparence. Cette démarche vise à concilier performance opérationnelle et responsabilité environnementale, sans compromis sur la sécurité ni sur la qualité des soins.

Les dix minutes gagnées grâce aux plateaux de procédures stériles Medline représentent donc bien plus qu’un simple outil logistique. Ils constituent un levier concret pour améliorer l’efficacité des blocs opératoires tout en plaçant l’humain au centre des préoccupations. Les gains de temps qu’ils génèrent se traduisent par une meilleure organisation, une réduction de la pression et une qualité de soins renforcée. Associée à une démarche de partenariat et à un engagement en faveur du développement durable, cette approche illustre une transformation progressive mais essentielle des processus de soins. Elle témoigne d’une ambition plus large : accompagner les systèmes de santé dans leur évolution, au bénéfice des professionnels comme des patients.

(*) Li, Yufang et al. « Understanding burnout among operating room nurses: a qualitative study. » Frontiers in public health vol. 13 1604631. 26 May. 2025, doi:10.3389/fpubh.2025.1604631

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> Article paru dans Hospitalia #73, édition de mai 2026, à lire ici