Pourquoi avoir souhaité rejoindre Dedalus France ?

Guillem Pelissier : Après près de vingt ans dans l’intégration de services numériques, avec déjà une participation à des projets de santé, c’est pour moi l’occasion de prendre plus activement part à la mutation de ce monde fascinant, auprès d’un industriel œuvrant pour l’amélioration du système de santé. C’est aussi l’opportunité de contribuer à la construction d’un leader européen du numérique en santé, dont l’offre est alignée sur les valeurs qui fondent notre continent.

Comment voyez-vous le Dedalus de demain ?

Guillem Pelissier : Comme un acteur qui accompagne toujours plus étroitement les professionnels et les établissements de santé dans leur transformation, en étant en ligne avec leurs objectifs : rendre du temps au personnel soignant, contribuer à l’optimisation des ressources hospitalières et accélérer l’accès aux soins de nos concitoyens. À cet égard, nous entendons accentuer l’intégration des technologies d’intelligence artificielle, offrir de nouvelles modalités d’exploitation des données et aller plus loin encore dans la co-construction de l’innovation. Le tout, sans nous départir de nos lignes de conduite historiques, celles de la souveraineté numérique et du strict respect du contexte règlementaire dans lequel nous opérons. Pour mieux relever les défis à venir, Dedalus a lui aussi entamé sa mue vers un modèle de service. Nous modernisons nos plateformes, afin d’offrir une expérience optimisée et une mesure plus rigoureuse de la satisfaction de nos clients. Nous cherchons également à mieux mettre les utilisateurs au cœur des principes de déploiement, grâce à une méthodologie rigoureuse et lisible, et un accompagnement de proximité.

Dedalus a déjà mené plusieurs initiatives qui viennent matérialiser cette vision de l’avenir. Pourriez-vous nous en parler ?

Frédéric Vaillant : J’évoquerai en premier lieu le projet de recherche ERIOS, mis en œuvre avec le CHU et l’Université de Montpellier pour justement co-créer l’innovation. Deux premières applications, conçues à partir du socle technique de notre DPI convergé Care4U, sont désormais en préproduction, l’une pour fiabiliser le volet règlementaire du parcours psychiatrique, l’autre pour faciliter la gestion de l’antibiothérapie. Nous travaillons également beaucoup avec le CHU de Montpellier sur l’intégration des technologies IA à toutes les étapes du parcours de soins, afin de faciliter l’exercice quotidien des soignants. Autre réalisation notable, mise en œuvre cette fois au GHT Sud Lorraine : l’inscription de notre outil de gestion des lits WebPCP dans une dimension territoriale. Le CHU de Nancy, qui en est l’établissement support, est également précurseur sur le champ du pilotage de la performance opérationnelle par la donnée, grâce à sa réflexion sur l’adoption de notre centre de commande intégrant de l’IA.

Avez-vous identifié des actions prioritaires pour accompagner et surtout accélérer la e-santé ?

Frédéric Vaillant : La mise en œuvre du DPI convergé Care4U est pour nous un enjeu stratégique. Mais elle ne doit pas, pour autant, bousculer les organisations hospitalières. C’est pourquoi nous sommes aujourd’hui pleinement mobilisés pour accompagner cette transition en douceur, selon une trajectoire adaptée au contexte local. À cet égard, nous pouvons proposer la mise en place d’un centre de services, avec des experts Dedalus positionnés sur site pour toute la durée du projet. Cette innovation organisationnelle a déjà été retenue par le CHU de Toulouse, dont les équipes ont ainsi gagné en sérénité pour réussir leur transformation numérique. Véritable levier pour mieux transformer le système de santé, la convergence des outils métiers est également en cours pour nos solutions destinées à la biologie médicale. La suite unique InVitroLIS a d’ailleurs déjà séduit les groupes Biogroup et Unilabs, qui ont eux aussi opté pour un accompagnement par le centre de services Dedalus.

Quelle est la valeur ajoutée de Dedalus pour appuyer la transformation des organisations de santé ?

Guillem Pelissier : D’abord notre polyvalence, à mettre en regard avec la richesse de notre portfolio qui permet d’adresser toutes les étapes d’un parcours de soins. Ensuite notre maîtrise des problématiques métiers, qui elle-même se nourrit de nos nombreuses réalisations sur les plans européen et français. Sans oublier notre investissement soutenu dans la R&D, et notre volonté de tirer pleinement profit des avancées techniques – IA, Cloud, SaaS, etc. Pour que les utilisateurs puissent rapidement capitaliser sur ces innovations et créer de la valeur, nous savons néanmoins qu’il faut leur garantir un niveau de satisfaction élevé. C’est un point auquel Dedalus a toujours été très attentif, et que nous entendons accentuer encore dans les mois à venir.

Avant d’évoquer plus en détail vos projets pour 2024, pourriez-vous revenir sur quelques temps forts de l’année 2023 ?

Frédéric Vaillant : 2023 a été une année particulièrement dense, marquée par le recrutement de plus de 200 personnes. Nous avons, notamment, tenu nos engagements auprès des Hôpitaux de L’Artois, premier groupement à déployer le DPI convergé Care4U, avec deux établissements déjà lancés et deux autres qui le seront prochainement. Nous avons, en outre, officialisé le lancement d’un projet pilote autour de la plateforme de partage sécurisé des données Trials4Care (T4C) avec l’hôpital NOVO (Nord-Ouest Val-d’Oise), tandis que notre plateforme d’archivage à valeur probante HYDMedia, dont les perspectives 2024 sont d’ailleurs excellentes, a été retenue par les CHU d’Amiens et de Montpellier. Côté hospitalisation privée, le groupe Almaviva, qui fédère 34 cliniques, a opté pour notre suite médico-administrative WebS, et pour une migration progressive de son DPI vers une base convergée. L’international n’est pas en reste : nous avons remporté plusieurs beaux succès au Maroc, avec l’extension de notre DPI à tous les hôpitaux publics de la région Rabat-Salé, et à tous les hôpitaux militaires du royaume. 

Quid, donc, des perspectives pour 2024 ?

Frédéric Vaillant : Nous accentuerons notre position sur les services managés, y compris à travers une offre sur mesure, comme au CHU de Nancy qui nous a délégué le déploiement et la qualification de ses outils métiers. Nous entendons, également, devenir un acteur majeur en imagerie médicale, grâce à notre nouveau PACS DeepUnity et à notre futur RIS GlobalRis.

Guillem Pelissier : Comme je l’évoquais, nous mettrons cette année l’accent sur la qualité de service. Tous les établissements de santé français ont entamé leur virage numérique, mais ils ont chacun des spécificités qui leur sont propres. Pour les accompagner de manière optimale, il nous faut, bien sûr, leur proposer des plans de migration adaptés et rapidement créateurs de valeur. Mais il nous faut aussi prendre régulièrement le pouls du terrain, par des mesures plus fréquentes et plus pertinentes de la satisfaction des utilisateurs. La qualification de nos solutions dans les environnements locaux représentera un autre enjeu fort, de même que le lancement d’une nouvelle offre de formation multimodale pour favoriser la montée en compétence autour de nos outils. Vous l’aurez compris, en 2024 Dedalus se réinvente, mais réaffirme aussi ce qui fait sa force, c’est-à-dire sa proximité avec les utilisateurs et sa volonté de co-construire avec eux de nouveaux usages.

> Plus d'informations sur le site de Dedalus

> Article paru dans Hospitalia #64, édition de février 2024, à lire ici 
 

Softway Medical s’est, cette année, hissée sur la première marche du podium dans le classement du KLAS Research. Pourriez-vous nous en parler ?

Jean-Baptiste Franceschini : Effectivement, Softway Medical y avait déjà fait une entrée très remarquée en 2022, arrivant en deuxième position pour les prises de part de marché sur le segment DPI en Europe pour la période 2016-2018. En quatre années (2018-2022), cette percée s’est confirmée dans le classement 2023. Softway Medical fait désormais la course en tête, s’affirmant comme l’éditeur qui, sur cette période, a gagné le plus de nouveaux clients en Europe, alors même que nous opérons pour l’essentiel sur le territoire français et portons une offre unique, l’ERP de santé Hopital Manager. Autre fait notable, cette croissance purement organique est désormais perceptible à l’échelle internationale ;nous nous classons aujourd’hui au quatrième rang mondial hors États-Unis, et au sixième rang lorsque l’on considère également le marché américain. Seul éditeur français à nous mesurer aux géants de la santé numérique, nous pouvonslégitimement nous faire les porte-voix d’une filière e-santé que nous souhaitons pleinement souveraine. Nous comptons à présent faire valoir auprès d’autres pays cette réussite jusque-là quasi exclusivement centrée sur la France.

Justement, comment expliquez-vous ce succès ?

Il est à mettre en regard avec une stratégie à la fois visionnaire et pragmatique. Visionnaire, car nous avons su anticiperdes virages structurants pour l’informatique de santé, misant rapidement sur les technologies web, imposant le concept de cloud souverain, et proposant des fonctionnalités disponibles en mode micro-services pour répondre à des besoins évolutifs. Ce dernier virage, inscrit dans notre volonté d’ouvrir Hopital Manager à des solutions tierces innovantes, permet plus concrètement de modulariser une application en un ensemble de services indépendants et autonomes, chacun responsable de l’exécution d’une tâche spécifique et interagissant entre eux au travers d’API. Cette architecture a d’ailleurs été retenue par les acteurs majeurs du web : elle offre une souplesse précieuse, sans compromettre l’intégrité du cœur applicatif.

 Pourriez-vous nous donner un exemple ?

Il est possible de moduler la puissance délivrée en fonction du volume d’activité réel. Il y a quelques années, le nombre d’utilisateurs d’un système d’information hospitalier variait peu, car les différents modules étaient réservés à un usage interne. Ce n’est plus le cas aujourd’hui : l’informatique hospitalière s’est ouverte aux correspondants de ville et aux patients eux-mêmes, le nombre de connexions a crû de manière exponentielle et ces volumes sont de fait moins maîtrisables. Nous avons donc mis au point des micro-services permettant justement d’offrir une élasticité technologique. Un établissement peut ainsi aisément mobiliser de la puissance supplémentaire pour faire face à un pic d’activité ponctuel, puis revenir tout aussi facilement à son niveau habituel. 

Quid de la dimension pragmatique de votre stratégie ? 

Celle-ci se matérialise notamment à travers des processus de développement en mode agile où l’expérience utilisateur occupe une part centrale. Nous avons toujours pris le temps de valider l’adéquation de nos outils avec les besoins réels ; cette attention portée aux premiers concernés explique certainement le succès croissant d’Hopital Manager, mais aussi nos délais de déploiement jusqu’à deux fois plus rapides que d’autres DPI. En tout état de cause, nos nombreux atouts n’ont pas échappé aux établissements de santé eux-mêmes, en France comme ailleurs. La Belgique a déjà sauté le pas en retenant Softway Medical et Hopital Manager pour le programme « Polaris », un projet ambitieux de dossier patient mutualisé pour trois institutions du réseau wallon Phare, représentant plus de 2 160 lits. 

Cette initiative est aujourd’hui observée avec beaucoup d’intérêt par d’autres établissements belges, mais aussi luxembourgeois…

Face à la demande, nous avons conclu, l’an dernier, un partenariat stratégique avec SBIM, éditeur de logiciels administratifs et médico-techniques dédiés au secteur hospitalier belge et luxembourgeois, pour adapter Hopital Manager aux règlementations locales. Nous serons d’ailleurs présents à la première édition de la Healthcare Week Luxembourg, quise tiendra du 20 au 22 septembre 2023. Depuis que Softway Medical et son modèle unique se sont imposés parmi les principaux compétiteurs du marché, l’appétence est bien réelle. Il faut dire que nous alignons des caractéristiques en adéquation avec les exigences actuelles, tant sur le plan technique et technologique qu’en matière de qualité de service. À titre d’exemple, nous opérons nos Data Centers avec une maîtrise complète de toute la chaine logistique, au niveau compute, stockage, network, sans oublier la capacité d'intervenir (y compris physiquement dans les datacenters) 7j/7 et 24h/24. Certifiés ISO 27001, ISO 90001 et HDS, nous sommes en capacité de délivrer un service de bout en bout, de l’hébergement des infrastructures et des données jusqu’à la mise en place d’un firewall local, en passant par le déploiement de services de télécommunications. L’établissement n’a qu’un seul interlocuteur et est dès lors plus serein.

Comment envisagez-vous aujourd’hui les suites de cette croissance ?

Nous sommes ouverts à plusieurs options, mais cet intérêt pour notre offre à l’international est une opportunité que nous comptons bien saisir, d’autant que nous sommes en capacité de faire les investissements nécessaires, y compris en Europe non francophone – je pense notamment aux Pays-Bas et l’Allemagne – voire ailleurs dans le monde. Nous avons déjà commencé à nous implanter au Québec où notre offre a été retenue dans le cadre de deux premiers projets. Pour autant, si les perspectives à venir sont prometteuses pour Softway Medical, nous ne nous départirons pas de ce pragmatisme qui fait notre marque de fabrique.

C’est-à-dire ?

Nous monterons une marche après l’autre, en commençant par consolider notre réussite en Europe avant de nous tournervers d’autres continents. Prendre ce temps est de toutes les façons nécessaire. Nous sommes persuadés que le système de santé doit encore vivre sa révolution en réunissant la prévention, le soin, le suivi médico-social, tout en se positionnant dans une démarche de parcours avec le citoyen acteur de sa santé. Bien entendu, les pouvoirs publics auront un rôle essentiel à jouer dans cette nouvelle transformation. Mais le Groupe Softway Medical a déjà anticipé cette évolution en intégrant le traitement de la data de santé et les avancées technologiques au cœur de son offre. C’est pourquoi nous travaillons dès à présent avec quelques-uns de nos clients les plus avant-gardistes sur l’exploitation des données dans le domaine de la prévention et de la personnalisation de la prise en charge, ou encore sur des sujets de données de vie réelle et de santé populationnelle. Ici, le champ des possibles est proportionnel aux attentes de l’ensemble des acteurs de la santé et des patients.  

> Plus d'informations sur le site de Softway Medical

> Article publié dans l'édition de septembre d'Hospitalia à lire ici.
 

Mais le D4Evolution est également l’occasion de faire le point sur l’année écoulée, et l’édition 2023 n’a pas dérogé à la règle. « 2022 a été une année passionnante pour Dedalus France, marquée par une belle croissance à la fois en termes d’activité (+15 à 20 %) que d’effectifs (+ 18 %). Parmi nos principales réalisations, j’évoquerai notamment la mise en place d’un outil unique pour simplifier les échanges avec nos clients, la poursuite et l’intensification du référencement Ségur, particulièrement pour les solutions du couloir Hôpital, et surtout le lancement de l’hospitalo-Living Lab ERIOS avec le CHU de Montpellier. Cette structure unique en France a déjà commencé à concevoir de nouveaux modèles pour améliorer la qualité de vie au travail des soignants, en lien avec notre Dossier Patient Informatisé Care4U. C’est par exemple le cas d’une récente application facilitant la gestion de l’isolement dans les services psychiatriques », a détaillé Emmanuel Mougeotte, le directeur général de Dedalus France. 

Appelé à faire converger, à terme, l’ensemble des DPI Dedalus, Care4U avait déjà bénéficié d’un important coup de projecteur lors du précédent D4Evolution, avec le témoignage du Groupement Hospitalier de Territoire (GHT) de l’Artois, qui devenait alors le premier GHT français à déployer cette solution de nouvelle génération. Il a, depuis, été rejoint par deux autres groupements, dont le GHT du Gers. 

« Autre événement marquant de l’année 2022, la confiance renouvelée de l’Institut Gustave Roussy, pour le déploiement du DPI convergé Care4U et le lancement de plusieurs projets innovants autour de la sécurisation du circuit du médicament en oncologie », a ajouté Frédéric Vaillant, directeur général délégué pour la France. Il a également évoqué le démarrage réussi, au CHU d’Amiens Picardie, du PACS DeepUnity, « dont les fonctionnalités seront étendues aux autres établissements du GHT Somme Littoral Sud », ainsi que les « belles opportunités sur plusieurs projets régionaux pour notre solution de pathologie digitale ». 

Insistant sur la volonté de Dedalus de toujours mieux accompagner la transformation numérique des établissements de santé, Frédéric Vaillant est aussi revenu sur la création d’un nouveau centre de services « pour répondre à la demande de nos clients ». Il s’agit, plus concrètement, de mettre des ressources dédiées à la disposition des établissements qui le souhaitent, selon une durée contractuellement déterminée et pour des prestations effectuées sous la responsabilité de Dedalus – « une formule déjà retenue par l’Institut Gustave Roussy et le groupe d’hospitalisation privé Vivalto Santé », a-t-il précisé. 

L’annonce phare du D4Evolution 2023 a cependant porté sur le lancement, en France, de la plateforme Trial4Care, ou T4C, qui permet une gestion simplifiée des essais cliniques, en particulier pour la constitution de cohortes. « Facilitant l’extraction sécurisée des données, en adéquation avec les exigences règlementaires, T4C peut à la fois être utilisé en interne, en tant qu’entrepôt de données de santé de l’établissement, ou dans le cadre de collaborations avec d’autres structures de recherche à travers le réseau Dedalus », a ainsi expliqué Emmanuel Mougeotte. 

L’enjeu est en effet de taille, comme l’a souligné Alexandra Kipper, responsable de la Business Unit Life Sciences : « Aujourd’hui, un tiers de la durée d’un essai clinique est consacré au recrutement des candidats, et 18 % des essais échouent à trouver un nombre suffisant de patients. Tout cela engendre des coûts non négligeables, tout en étant très chronophage pour les équipes de recherche. Par ailleurs, 70 % des essais cliniques se concentrent actuellement sur 5 % des grands centres hospitaliers. 90 % des sites sont donc ignorés par la recherche, alors même qu’ils pourraient constituer de nouveaux viviers pour les établissements et les laboratoires promoteurs. Associée à l’interface de visualisation des données Clinalytix, T4C vise à la fois à accélérer le recrutement des ‘bons’ patients pour les essais, et à renforcer la visibilité de ces sites ». 

Pour cela, la plateforme s’articule autour de trois briques complémentaires quoique dissociables : T4C Edge, soit l’entrepôt de données de santé interne d’un établissement, alimenté par son DPI et qui permet aux cliniciens de l’hôpital d’effectuer des recherches afin de connaître la file active de patients potentiellement incluables dans un essai ; T4C Gravity, un réseau centralisé de données anonymisées à partir des services Edge, à travers lequel les organismes de recherche peuvent réaliser des études de faisabilité ou formuler des demandes d’informations complémentaires sur les patients correspondant aux critères de leur étude ; et T4C Shield, un bouclier central faisant le lien entre ces deux briques, dans le respect des règles de sécurité et des exigences éthiques.  « Disponible depuis l’an dernier en Italie, en Allemagne et au Royaume-Uni, T4C contient déjà les données de 3 millions de patients européens. Et la plateforme intéresse déjà plusieurs établissements de santé français », a indiqué Alexandra Kipper.

L’exploitation et la valorisation des données de santé représentent à ce titre un enjeu primordial pour Dedalus, comme l’a d’ailleurs souligné Andrea Fiumicelli, le PDG du groupe, dans son allocution d’ouverture : « Dedalus entend apporter des réponses pertinentes aux nouveaux défis des systèmes de santé. Or les données de santé ont ici un rôle majeur à jouer, à la fois pour appuyer la prise de décision clinique, accélérer l’innovation thérapeutique et renforcer la performance globale des organisations hospitalières. Ce sont autant de champs que nous adressons. Pour aller toujours plus loin et promouvoir un véritable pilotage par la donnée, nous avons récemment inauguré un centre de commandes dans un hôpital espagnol, et prévoyons des projets similaires en Italie et en France ».

L’adoption d’un modèle « data driven » est en effet plus que jamais nécessaire aujourd’hui, a rappelé Catherine Barras, directrice des services Consulting et Solutioning de Dedalus au niveau mondial. « Les tensions sur les ressources médico-soignantes, conjuguées aux nouveaux besoins sanitaires liés au vieillissement des populations, imposent de mieux utiliser les données de santé, afin d’appuyer chaque processus et chaque prise de décision ». Mais il y a ici deux prérequis : que les données de santé soient regroupées au sein d’une plateforme centralisée, et qu’elles bénéficient d’une interopérabilité technique et sémantique. « Ces deux fondamentaux sont déjà au cœur de la stratégie Dedalus. Nos différentes briques fonctionnelles s’articulent autour d’une plateforme intégrée où peuvent être déversées les données générées dans les systèmes sources – DPI, PACS, GAM, SGL, etc. Nous avons en outre adopté les standards d’interopérabilité FHIR et Snomed-CT pour permettre leur exploitation dans un cadre cohérent et sécurisé, et développer ainsi de nouveaux usages sources de valeur », a-t-elle noté.

Catherine Barras a également insisté ici sur l’importance des technologies Cloud. « Le monde de la santé est un écosystème complexe. Prendre la bonne décision au bon moment impose de pouvoir accéder en temps réel aux données les plus pertinentes, sans pertes d’informations. Or tout cela a un coût, en particulier pour dimensionner et maintenir les infrastructures physiques. Il n’est dès lors guère étonnant que de plus en plus d’établissements et de régions se tournent vers les technologies cloud », a souligné Gregory Darby, l’un des spécialistes du sujet pour Dedalus. Stables, résilientes et matures, ces technologies permettent en effet de stocker et de traiter des volumes de données croissants pour des coûts maîtrisés, tout en assurant un déploiement rapide et une disponibilité continue des applications et services utiles à la prise en charge et au suivi des patients. « Dedalus, qui a déjà accompagné cette transition dans de nombreux pays européens, dispose ici de deux atouts majeurs : nous travaillons en partenariat étroit avec plusieurs opérateurs de services cloud reconnus, publics comme privés, et nous avons développé une réelle expertise pour accompagner et personnaliser la migration de nos clients vers le Cloud. À titre d’exemple, en trois mois seulement, nous avons pu effectuer une cinquantaine de migrations pour le compte du NHS britannique », a-t-il raconté. 

Néanmoins, aussi prometteuses que soient ces dynamiques nouvelles, la digitalisation massive de la production de soins a un impact non négligeable sur les pratiques médico-soignantes : « les procédures ont été alourdies, car tout doit être saisi. Or la saisie informatique est plus longue que la saisie manuelle, a noté Adeline Lecapelain, cheffe de produit ORBIS et Care4U pour Dedalus France. Nous travaillons justement à l’allègement de ces tâches, en misant notamment sur des applications intuitives et ergonomiques. Il nous faut pour cela partir des usages soignants, pour que l’informatique soit véritablement source de qualité de vie au travail – c’est d’ailleurs tout l’objet du projet ERIOS ». Dans cette même optique, Dedalus a de longue date intégré les technologies de reconnaissance vocale, « qui permettent à un médecin de gagner une à deux heures par jour sur ses processus de production documentaire », a indiqué Arnaud Wilmet, directeur médical du spécialiste Nuance Healthcare, en évoquant également l’arrivée, à moyen terme, de systèmes dits d’intelligence clinique ambiante : « grâce à l’intelligence artificielle conversationnelle et aux assistants médicaux virtuels, la technologie se fondera, à terme, complètement dans l’environnement applicatif médical ». 

Cependant, et comme l’a souligné Guillaume Pontieux, responsable du service Université pour Dedalus, « mis entre les mains de personnes insuffisamment formées, le plus perfectionné des logiciels donnera des résultats médiocres et entraînera à la fois une insatisfaction des équipes et des risques pour la qualité et la sécurité des soins. C’est pourquoi nous avons développé une offre de formation complète et certifiée Qaliopi, disponible en présentiel mais aussi en ligne. Plus récemment, nous avons aussi dévoilé une modalité e-learning accessible 24h/24 et 7j/7, déjà adoptée par le CHU de Nice et intégrée au parcours de formation interne de ses nouveaux collaborateurs ». Ce sont autant de perspectives enthousiasmantes pour les participants au D4Evolution, qui ont également pu bénéficier d’ateliers pour découvrir en détail la manière dont Dedalus entend continuer à mobiliser les dernières avancées technologiques pour simplifier toujours plus leur quotidien.