Le Groupement de Coopération Sanitaire HOURAA, qui fédère les quatre CHU d’Auvergne-Rhône-Alpes (Clermont-Ferrand, Grenoble, Lyon et Saint-Étienne), présente sa nouvelle feuille de route stratégique 2025–2028. Une ambition claire : faire du réseau hospitalo-universitaire régional un moteur d’innovation, d’attractivité et de coopération au service des patients et des territoires. Les objectifs ? Proposer une offre de recours structurée, soutenir la recherche et l’innovation, renforcer l’attractivité des métiers hospitalo-universitaires et affirmer l’influence du GCS HOURAA à l’échelle régionale et nationale.

Cinq axes stratégiques ont été définis à l’horizon de 2028 afin de poursuivre cette dynamique collective :

• Une région d’excellence hospitalo-universitaire
Coordination des expertises, mutualisation des investissements lourds, et accompagnement des disciplines en tension pour garantir une offre de recours cohérente à l’échelle régionale.

• La recherche et l’innovation au service des patients et des territoires
Lancement des premières Fédérations Hospitalo-Universitaires inter-CHU, mise en réseau des entrepôts de santé des quatre CHU dans le cadre du projet DataHubHOURAA (D2H) et soutien aux projets d’intelligence artificielle et d’innovation organisationnelle.

• Des alliances utiles et ambitieuses 
Développement de coopérations régionales et nationales, organisation d’une première rencontre inter-groupements de CHU, échanges coordonnés avec les grands groupes industriels et veille coordonnée sur les appels à projets structurants.

• La formation et la structuration des compétences
Déploiement d’une offre de formation managériale régionale, structuration d’un réseau inter-CHU de simulation en santé, et appui à l’universitarisation des formations paramédicales.

• Une image forte pour un acteur qui compte
Construction d’une marque HOURAA incarnée, renforcement de la communication digitale et organisation d’un séminaire annuel  associant partenaires institutionnels et décideurs.

Avec 25 actions concrètes déployées d’ici 2028, le GCS HOURAA place la coopération et l’innovation au cœur de son action. Chaque axe mobilise des équipes pluridisciplinaires issues des quatre CHU, en lien avec l’Agence Régionale de Santé Auvergne-Rhône-Alpes et les universités de santé.

Arrivée en mars 2021 au CHU de Saint-Etienne, Angèle ROCHEREAU-BOSSARD a occupé de nombreuses fonctions au sein de l’institution ligérienne. Directrice de la communication, de la culture et du mécénat depuis 2021, elle officiait également, depuis novembre 2024, comme Directrice des ressources humaines adjointe, après avoir occupé la fonction de Directrice déléguée du pole hospitalo-universitaire médecines et cancérologie. Ayant pris une part active dans l’élaboration du projet d’établissement, en tant que superviseur des chantiers stratégiques, elle a également dirigé les comités de pilotage sur la prise en charge de la fin de vie et sur le management.

Après quatre ans à Saint-Etienne, elle a été nommée le 18 juin dernier déléguée générale du GCS HOURAA et a rejoint Lyon, où se situe le siège du Groupement de coopération sanitaire, Elle y remplace Audrey SOKOLO, qui occupait la fonction depuis le 1er novembre 2023 et vient d’être nommé directeur des affaires générales et institutionnelles des Hospices civils de Lyon.

Le délégué général est le bras opérationnel des actions et projets portés par le GCS, dont l’administrateur est, depuis le 20 février 2024 et pour un mandat de 3 ans, Raymond LE MOIGN, Directeur Général des Hospices Civils de Lyon.

Créé en 2012, le Groupement de coopération sanitaire HOURAA réunit les quatre centres hospitaliers universitaires de la région Auvergne Rhône-Alpes : les CHU de Clermont-Ferrand, Grenoble Alpes, Lyon et Saint- Etienne. Ces quatre établissements regroupent 22 sites hospitaliers, 11 150 lits et places, 48 000 professionnels et représentent un volume de plus de 5 626 publications scientifiques. Le GCS HOURAA a pour mission principale de développer les coopérations entre les quatre CHU ainsi qu’avec les facultés de médecine, de pharmacie et d’odontologie à l’échelle de la région afin de définir et mettre en œuvre des actions spécifiques communes dans le domaine de la recherche, de l’enseignement et des soins, en lien avec l’Agence Régionale de Santé.

Le GCS HOURAA est structuré en quatre commissions thématiques, correspondant aux axes stratégiques du groupement, animées chacune par un CHU :

• La commission clinique et médecine de recours, animée par le CHU de Saint-Etienne
• La commission recherche, IA, données de santé, innovation, animée par les HCL
• La commission innovation pédagogique / réforme études en santé, animée par le CHU de Grenoble Alpes
• La commission démographie médicale et prospectives, animée par le CHU de Clermont-Ferrand

Parmi les réalisations majeures portées par le GCS HOURAA :

• Le projet DataHubHouraa (D2H) qui vise à constituer un Hub Régional de données de santé. Ce projet a été sélectionné dans le cadre de l’appel à projets de BPI France visant à la constitution d’entrepôts de données de santé
• La mise en place de la cellule d’animation régionale des soins palliatifs Auvergne-Rhône-Alpes, portée en lien avec un collectif de professionnels des soins palliatifs et labellisée par l’Agence Régionale de Santé
• La participation des quatre CHU, sous la coordination du GCS HOURAA, aux concertations de l’ARS portant tant sur la révision du schéma régional de santé que sur la déclinaison régionale du plan ministériel prélèvement et greffe des cellules souches hématopoïétiques d’une part et celui relatif aux prélèvements et greffe d’organes et de tissus d’autre partLes quatre CHU, sous l’égide du GCS HOURAA, ont répondu à un appel à projet de l’ARS ARA visant à la numérisation de l’anatomopathologie. Grâce au soutien de l’ARS, la « pathologie numérique » s’installe, les lames de verres produites dans les quatre laboratoires seront numérisées à l’aide de scanners de lames et analysées non plus au microscope mais sur un écran d’ordinateur. Cela va contribuer à améliorer la qualité des diagnostics et des soins apportés, apporter un gain d’efficience et ouvre des perspectives de collaborations régionales renforcées en matière d’exploitation des données produites.

Pourquoi une TEAM GériaCom ?

Dr Gaëlle Bertoletti : Nous souhaitions donner plus de visibilité à la gériatrie, une spécialité récente et encore relativement méconnue, afin de lutter contre les préjugés dont elle fait l’objet et encourager les recrutements. Il y a en effet un fossé entre l’image véhiculée et la manière dont nous vivons au quotidien cette spécialité permettant une prise en charge multidisciplinaire et adaptée à la personne âgée. Elle est d’ailleurs passionnante, car elle nécessite des compétences médicales et paramédicales solides, mobilise un savoir-être humain, permet de nombreuses rencontres et fait la part belle à l’innovation !

Christophe Pénard : Nous voulions transmettre cet enthousiasme, valoriser les compétences des professionnels de la gériatrie, souligner les valeurs qu’ils portent, faire valoir la pluralité de leur exercice… tout en donnant à voir le grand âge sous un jour positif. Nous avons donc constitué un comité de pilotage multidisciplinaire, associant notamment des professionnels du Pôle de médecine spécialisée transversale et le président de l’association Animation et Familles, pour des projets menés avec l’appui de la direction de la communication du CHU.

Pourriez-vous évoquer quelques-unes des actions déjà mises en œuvre ?

Dr Gaëlle Bertoletti : Il nous a rapidement paru évident qu’il fallait commencer par communiquer sur la naissance de la TEAM GériaCom, auprès des acteurs de la gériatrie et des autres services du CHU. Nous avons donc créé une affiche montrant la gériatrie telle qu’elle est, c’est-à-dire une spécialité qui a à la fois du peps et des valeurs. Nous avons ici sollicité la participation d’une centenaire de Saint-Étienne, et de cette belle rencontre est née une photo un peu décalée, qui dépoussière la vision que l’on pourrait avoir du grand âge. Nous avons aussi imaginé le slogan « Born to be old. Parce que la gériatrie est notre avenir ! », dont le message positif résume bien notre vision : vieillir, c’est avant tout continuer à vivre, certes différemment, mais vivre encore. Ce sera notre lot à tous – si nous avons de la chance. Il ne faut donc pas chercher à enrayer ce processus naturel mais plutôt favoriser le bien-vieillir, comme s’attachent déjà à le faire les acteurs de la gériatrie.

D’autres exemples ?

Christophe Pénard : Depuis, nous avons aussi travaillé sur l’attractivité de notre spécialité auprès des internes non stéphanois, avec une vidéo diffusée sur les réseaux sociaux et qui a rencontré un franc succès. Nous avons également mis à profit les éditions 2022 de la Journée Alzheimer et de la Semaine Bleue pour souligner l’engagement des acteurs de la gériatrie en faveur de l’innovation. Parmi nos projets 2023, j’évoquerai notamment des travaux autour de l’attractivité du personnel paramédical, ainsi qu’un nouveau projet vidéo « Portraits de gériatres ». Nous réfléchissons par ailleurs déjà à la manière dont nous pourrions valoriser l’inauguration, au premier semestre 2025, de nouvelles unités de soins de médecine et rééducation gériatrique plus modernes sur le site de Bellevue. Les professionnels de la gériatrie ont en outre commencé à nous soumettre des idées, preuve, s’il en est, qu’ils sont demandeurs d’une démarche permettant de mettre leur spécialité sous les projecteurs. Et c’est justement l’ambition de la TEAM GériaCom, qui entend bien leur donner la parole !

Article publié dans l'édition de février 2023 d'Hospitalia à lire ici.
 
 
 

La loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 crée des groupements hospitaliers de territoire (GHT), auxquels tous les hôpitaux publics doivent adhérer avant le 1er juillet 2016.
 
L’objectif de ces groupements, à travers la coopération renforcée des établissements hospitaliers, est la mise en place d’une stratégie de groupe public pour construire une offre de soins graduée sur tout le territoire au bénéfice de la population.
 
Chaque GHT dispose d’un établissement dit « support », chargé d’assurer la mutualisation de certaines fonctions (achats, système d’information, formation,...) et obligatoirement d’un CHU associé – en l’occurrence le CHU de St Etienne.
 
La création du GHT se matérialise par une convention constitutive qui définit l’organisation du groupement et son projet médical partagé.
 
La graduation des prises en charge vise à maintenir une offre de soins de proximité tout en s’assurant de la coordination, de la complémentarité, de la qualité, de la sécurité et de la diffusion des innovations thérapeutiques.
Une telle organisation est notamment rendue possible par une coordination des politiques de ressources humaines médicales des établissements.

De nombreuses rencontres et réunions avec les responsables et professionnels hospitaliers, les élus locaux et les organisations syndicales ont permis de construire collectivement ce projet :
 
- La séance inaugurale du Comité Territorial des Elus Locaux le 26 avril 2016 en présence de l’ARS, a réuni une quarantaine d’élus des villes sièges des établissements sanitaires concernés.
 
- Le Séminaire stratégique médical du 29 avril a rassemblé 140 participants de tous les établissements pour élaborer les axes premiers du projet médical partagé. Ces axes concernent : l’attractivité et la gestion des emplois médicaux ; le dossier patient et le système d’information ; le développement de la recherche ; l’autonomie et les soins de suite ; la cancérologie ; l’infectiologie et l’hygiène ; la biologie ; les parcours patient inter‐établissements.
 
- La séance préfigurative de la Conférence Territoriale de Dialogue Social du 20 mai a permis des échanges avec les représentants du personnel et les directions.
 
- Le premier Séminaire territorial de l’encadrement soignant le 31 mai a rassemblé à l’Hôpital Bellevue plus de 180 cadres soignants du territoire pour partager les expériences de coopérations et lancer les travaux du projet de soins partagé.
 
 
La convention constitutive repose sur les valeurs communes du Service public hospitalier, et celles retenues en outre par les membres : subsidiarité, ouverture, qualité, équilibre et participation, arbitrage et efficacité.

Le GHT Loire comprend 20 établissements sanitaires publics situés dans la Loire, le nord de l’Ardèche et l’ouest du Rhône (cf. carte).
 
On compte 1 CHU, 5 CH, 1 institut spécialisé en cancérologie, et 13 Hôpitaux de proximité.
 
Ce périmètre correspond à l’ancien territoire de santé Ouest Rhône‐Alpes et les CH de Roanne et d’Annonay avaient très tôt souhaité rejoindre un même GHT avec le CHU de Saint‐Etienne.
 
Le GHT Loire pourra ainsi s’articuler autour des 3 bassins de proximité roannais, stéphanois et annonéen, au service d’une population d’environ 820.000 habitants.
 
Il se place au cœur de la région Auvergne ‐ Rhône‐Alpes et permet de porter des projets médicaux ambitieux.
 
Il s’appuie sur 15.300 professionnels de santé (dont plus de 2.000 médecins et internes et plus de 10.000 soignants) et sur près de 7.700 lits et places. Ce groupement représente un budget de fonctionnement d’environ 1,15 milliard d’euros.
 
Le CHU de Saint‐Etienne aura le rôle de CHU de référence pour les activités de recours, de recherche, de gestion de la démographie médicale et d’enseignement.
 
Le CH de Roanne exercera un rôle spécifique lié à sa taille et à son positionnement. D’autres établissements du GHT Loire auront aussi un rôle lié à leur spécificité, notamment les CH du Forez, d’Annonay, du Gier, de Firminy, ainsi que l’ICLN (spécialisé en cancérologie). Les 13 hôpitaux de proximité sont également appelés à mener des travaux spécifiques pour les activités qu’ils assument.
 
La convention constitutive du GHT Loire a été transmise le 30 juin à l’ARS. C’est une étape majeure et motivante pour la construction d’un projet médical partagé et d’une stratégie de groupe rénovée.