A l’occasion de la journée européenne des droits des patients, le ministère des solidarités et de la santé a rendu publics le 18 avril les 5 lauréats de l’édition 2019 du concours national « Droits des usagers de la santé »   :
 
-        le centre hospitalier de Douarnenez (Bretagne) pour son projet 
« Améliorer la communication par la réclamation »  autour de modules de formation/sensibilisation des équipes de l’établissement intégrant la participation de patients
 
-        l’APF Bourgogne-Franche-Comté pour son projet « Ouvrez votre DMP comme tout le monde et avec tout le monde ! »  autour de l’information et de l’accès aux soins des personnes en situation de handicap dans le secteur médico-social
 
-        L’ORAQS 97 (Guadeloupe) pour son projet « Faire d'une volonté une réalité : la bientraitance de la personne âgée »  autour de courts-métrages remis gracieusement aux équipes des établissements de santé, des EHPAD et des structures de maintien à domicile
 
-        L’EPSM Etienne-Gourmelen (Bretagne) pour son projet « Mettre en place un interprétariat professionnel en psychiatrie »  autour de la relation très spécifique soignant-soigné dans le champ de la santé mentale

-      L'université Paris XIII (Ile-de-France) pour son projet « Des patients enseignants au sein de l'université »  autour de l’intégration de la « perspective patient » dans les programmes d’enseignement des futurs médecins généralistes.
 
Temps fort de la promotion des droits des patients et des résidents, le concours national s’inscrit depuis 2010 dans un dispositif global qui se traduit, tout au long de l’année, par une labellisation de projets locaux au niveau des agences régionales de santé (ARS) en lien avec les instances de démocratie sanitaire. Cela, pour mieux faire connaître ces droits et donc renforcer leur application.
 
L'édition 2019 du concours a vu 68 labels attribués par les ARS sur 200 projets déposés dans 15 régions participantes, dont les ultramarines. Parmi ces labels, le jury du concours national, présidé cette année par Olivia Gross, enseignante-chercheuse universitaire issue du tissu associatif, a retenu 5 lauréats. Chacun de ces 5 projets illustre la richesse des initiatives prises en région : cette année encore, le jury s’est attaché à primer des démarches transposables à d’autres contextes et particulièrement innovantes dans une logique de diffusion des bonnes pratiques. Ces démarches témoignent de l’engagement des usagers au côté des professionnels dans une approche de partenariat et de co-construction. Le nombre de projets labellisés en région démontre en outre l’appropriation du dispositif label-concours par les acteurs et son utilité comme outil d’animation territoriale et de valorisation des initiatives locales. 
 
Les lauréats ont été récompensés lors de la cérémonie annuelle de remise de prix organisée au ministère, en présence d’Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé et de Pierre Ménès, « grand témoin » de la soirée, consultant sportif et auteur d'un ouvrage sur son vécu de patient. Retenu, Serge Uzan, conseiller spécial auprès du président de Sorbonne-Université et du président du CNOM, était représenté par Catherine Tourette-Turgis, présidente de « l’université des patients ». 
 
Au-delà, le concours révèle surtout la nécessité d'un engagement de tous dans l’application des droits et la participation des usagers, ce qu’Agnès Buzyn a rappelé en clôture de la cérémonie de remise des prix. Pour la ministre en effet, la démocratie sanitaire doit désormais impliquer les usagers dans l’amélioration de la pertinence des soins reçus et dans la qualité des services rendus. Cette volonté s’illustre dans la stratégie Ma santé 2022  qui renforcera la prise en compte de l’expérience patient, notamment dans les cursus de formation en santé et dans l’évaluation des étudiants.   

Pour en savoir plus :

-        le discours de clôture d’Agnès Buzyn, ministre des solidarités et    de la santé

-        les initiatives labellisées région par région sur l’espace internet du ministère

Action Praticiens Hôpital et Jeunes médecins ont pris connaissance des propos de la Ministre de la Santé, concernant la suppression du concours de Praticien Hospitalier (PH) inscrit dans le projet de loi « Ma Santé 2022 », attribuée à la communauté Jeunes Médecins : 
 
« C'est une volonté [ndlr suppression du statut de PH] des jeunes médecins, qui ne veulent plus faire toute leur carrière uniquement à l'hôpital », assure la Ministre de la Santé. 
 
Certes, la communauté des Jeunes Médecins avait formulé des préconisations quant à la simplification d’accès au statut de PH et pour une souplesse des modalités d'exercice en accord avec les aspirations professionnelles de ses mandants. Cependant, les Jeunes Médecins s'inquiètent que le prise de parole de la Ministre les implique alors qu'ils n'ont pas été directement ou indirectement sollicités. Ceci est d'autant plus inquiétant que le projet de loi qui a été présenté au Conseil des Ministres hier repose principalement sur des ordonnances rédigées à la discrétion d'un ministère dont on peut douter des capacités de concertation. 
 
Ces propos sont donc source d’une grande inquiétude au sein de la communauté Jeunes Médecins qui demande pourtant à rencontrer Madame la Ministre depuis sa prise de fonction sans succès... Il ne faudra pas s’étonner d’une incompréhension des mesures portées par le gouvernement par les Jeunes Médecins et l’ensemble de la communauté médicale hospitalière avec laquelle nous travaillons au quotidien. 

« Renforcer l’accès aux soins en Île-de-France : point d’étape à fin 2018 » dresse un bilan exhaustif des différentes actions menées par l’ARS Île-de-France, en lien avec ses partenaires, dans le cadre du Plan national de renforcement de l’accès aux soins lancé fin 2017, puis du plan Ma Santé 2022 depuis septembre 2018.
 
L’ARS Île-de-France rappelle à travers ce document que le renforcement de l’accès aux soins est l’une de ses principales priorités. Cette volonté vient du constat que les conditions d’accès à des professionnels de santé, en particulier à des médecins généralistes, se sont largement dégradées en quelques années. L’Île-de-France est même la région qui compte le plus d’habitants n’ayant pas accès à un médecin de façon satisfaisante. Cette problématique, qui touche aussi bien les zones rurales que les zones densément peuplées, s’explique par plusieurs facteurs, dont une baisse de l’attractivité due au coût du foncier.  
 
Renforcement de la présence médicale et soignante et structuration de l’offre de soins de proximité
 
Pour inverser la dynamique de démographie médicale, les mesures mises en place sont nombreuses, à l’image d’accompagnements financiers et méthodologiques de l’Agence et de ses partenaires. L’aide à l’installation et au maintien des professionnels de santé constitue un élément central et peut prendre différentes formes : 
 
·         L’identification des zones dans lesquelles il est nécessaire d’inciter les professionnels de santé à s’installer. Selon le « zonage médecins » défini début 2018, 76% des Franciliens vivent ainsi dans des zones où les médecins peuvent être éligibles à des aides financières.
·         Le financement des nouvelles fonctions d’assistants universitaires de médecine générale, d’assistants partagés ville-hôpital, d’assistants spécialistes partagés ou encore d’infirmières en pratique avancée.
·         Le renforcement de l’exercice en structures collectives et de l’exercice coordonné à travers les aides financières proposées aux centres de santé, aux maisons de santé pluriprofessionnelles et aux cabinets de groupe par l’ARS, et ses partenaires, notamment l’URPS Médecins Île-de-France dans le cadre d’un protocole d’accord avec l’Agence.
·         La constitution de communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), par les acteurs de terrain eux-mêmes, avec le soutien de l’ARS.
 
Le renforcement de l’accès aux soins passe également par le développement du numérique en santé, notamment avec la téléconsultation – dont le programme national ETAPES (Expérimentations de télémédecine pour l’amélioration des parcours en santé) – et avec le déploiement de projets e-Parcours pour optimiser et accompagner l’organisation des professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux d’un territoire.
 
L’Agence rappelle via ce bilan l’importance de co-construire les différents projets et dispositifs entre institutionnels et acteurs de terrain afin de les adapter aux caractéristiques de chaque territoire. Il s’agit ainsi de territorialiser son action, de faire confiance aux acteurs, et de susciter et soutenir leurs initiatives.
 
Dans le cadre de « Ma Santé 2022 », de nouvelles mesures se mettent en œuvre et seront progressivement enrichies.
 
Le rapport « Renforcer l’accès aux soins en Île-de-France : point d’étape à fin 2018 » est à retrouver sur le site internet de l’ARS Île-de-France , accompagné d’une synthèse reprenant les points clés  et d’une sélection de repères chiffrés .