Représentant près de 8 % des émissions nationales de gaz à effet de serre, le secteur de la santé doit désormais concilier qualité des soins et sobriété environnementale.

Pour accompagner cette transformation, l’ANAP déploie une stratégie structurée autour des soins éco-responsables (SER). « Les soins éco-responsables permettent d’agir simultanément sur l’empreinte environnementale, la pertinence des actes et la qualité de la prise en charge », a rappelé Émeline Flinois, directrice générale adjointe de l’ANAP, lors d’une conférence de presse le 30 mars.

L’enjeu est clairement affiché : passer de la prise de conscience à la mise en œuvre opérationnelle dans les établissements. 

Après un premier référentiel dédié aux blocs opératoires, l’ANAP accélère le déploiement de sa démarche en élaborant une collection de guides thématiques couvrant progressivement l’ensemble du parcours de soins. Déjà enrichie de deux publications – l’une sur les blocs opératoires, l’autre sur l’imagerie – cette série doit s’élargir rapidement, avec de nouveaux référentiels attendus d’ici fin juin pour les maternités, la pharmacie, l’hospitalisation et le médico-social. « Aujourd’hui, la question n’est plus de savoir pourquoi agir, mais comment le faire », souligne le Pr Patrick Pessaux, président du Collectif écoresponsabilité en santé (CERES). Co-construits avec les sociétés savantes, ces outils visent à rendre concrètes des recommandations souvent dispersées dans la littérature scientifique. « L’idée est de centraliser, simplifier et rendre accessibles des pratiques éprouvées à l’ensemble des professionnels, médicaux comme paramédicaux », précise Émeline Flinois. 

Dernier référentiel publié, celui consacré à l’imagerie médicale occupe une place centrale dans cette dynamique. Avec 138 millions d’actes réalisés chaque année en France, ce secteur constitue un pilier du parcours de soins… mais aussi un contributeur important à l’empreinte environnementale. « Les équipements d’imagerie représentent près de 1 % des émissions mondiales, et leur consommation énergétique est considérable », rappelle Jade Adler, experte développement durable à l’ANAP. Une IRM peut ainsi consommer jusqu’à 130 MWh par an, soit l’équivalent de plusieurs dizaines de foyers. À cela s’ajoutent les impacts liés à la fabrication des équipements, à l’extraction de ressources rares, et à l’usage de produits de contraste à base de gadolinium, source de pollution dans les milieux aquatiques. Pour répondre à ces enjeux, le Premier référentiel national pour une imagerie et une radiologie éco-responsables s’organise autour de neuf thématiques couvrant l’ensemble de l’activité d’un service de radiologie : produits de contraste, numérique, équipements, consommables, énergie, pertinence des actes, déchets, formation et recherche, ainsi que radiologie interventionnelle. 

Chaque fiche suit une structure homogène : état des lieux de l’impact environnemental, recommandations opérationnelles et retours d’expérience. « Nous avons compilé des données scientifiques et des pratiques de terrain pour proposer des actions simples et immédiatement applicables », explique la radiologue Camille Bourillon, membre de la Société française de radiologie et d’imagerie médicale, impliquée dans l’élaboration du référentiel. Parmi les leviers identifiés, la pertinence des actes apparaît comme centrale. Selon certaines études, 20 à 50 % des examens seraient de faible valeur clinique. « Mieux prescrire, c’est à la fois améliorer la qualité des soins et réduire l’impact environnemental », souligne-t-elle. Le référentiel encourage également, lorsque cela est pertinent, le recours à l’échographie plutôt qu’à l’IRM, l’optimisation des doses de produits de contraste ou encore l’extinction des équipements en veille. 

Le guide insiste également sur les achats et la gestion du parc technologique. Car une part importante de l’empreinte carbone des équipements provient de leur fabrication. « Deux tiers des émissions sont liés à sa production, contre un tiers à l’usage », rappelle Camille Bourillon. D’où la nécessité d’allonger leur durée de vie, de privilégier des équipements réparables ou évolutifs, et d’intégrer des critères environnementaux dans les appels d’offres. « Ce sont des réflexes encore nouveaux pour les professionnels, mais essentiels pour une approche durable », ajoute-t-elle. Certaines innovations ouvrent également des perspectives prometteuses, comme la récupération du gadolinium dans les urines ou le développement de scanners limitant le recours aux produits de contraste. 

Au-delà de l’imagerie, l’ANAP ambitionne de couvrir progressivement l’ensemble du champ des soins à travers ses futurs référentiels. « Près d’une vingtaine de sociétés savantes sont mobilisées pour outiller les professionnels et permettre une mise en œuvre concrète des soins éco-responsables », indique Émeline Flinois. L’enjeu est double : accélérer la transition écologique tout en améliorant la qualité et la pertinence des soins. Une logique de « co-bénéfices » largement partagée par les différentes parties prenantes. « Souvent, mieux soigner revient aussi à moins polluer, résume Clara Mourgues, cheffe de projet planification écologique au ministère de la Santé et de l’Accès aux soins. La transition écologique devient alors une continuité naturelle du métier de soignant. » 

Une première Journée nationale des soins éco-responsables 

L’ANAP organise le 30 juin prochain la première Journée nationale des soins éco-responsables, au Beffroi de Montrouge.Au programme : plénières, ateliers pratiques et retours d’expérience autour de thématiques variées (imagerie, chirurgie, pharmacie, EHPAD, biologie…). Douze ateliers permettront d’approfondir des leviers d’action concrets, avec un fort accent mis sur les échanges entre pairs.   

>  Informations et inscriptions sur le site de l’ANAP.

> Article paru dans Hospitalia #73, édition de mai 2026, à lire ici 

Dans un contexte de transformation profonde du système de santé, la logistique constitue un levier stratégique pour répondre simultanément aux enjeux environnementaux, économiques et humains : réduction de l’empreinte carbone, maîtrise des coûts globaux, sécurisation des approvisionnements, amélioration des conditions de travail et attractivité des métiers. C’est pourquoi l’Anap et l’ARTLH ont décidé de créer les Trophées nationaux de la logistique durable afin de mettre en lumière des projets concrets et inspirants, capables d’entraîner et d’accélérer la transformation durable du système de santé. Ces Trophées s’adressent à l’ensemble des acteurs du système de santé : établissements sanitaires et médico‑sociaux, publics ou privés, groupements et structures territoriales, ainsi qu’aux projets menés en partenariat. Les initiatives présentées doivent être déjà engagées ou mises en œuvre, y compris à un stade intermédiaire.

« La logistique structure le quotidien des établissements et structures. En créant ces trophées, nous voulons mettre en avant des projets qui agissent concrètement sur ces leviers, avec des résultats mesurables et des organisations plus sobres, plus efficaces et plus résilientes » déclare Emeline Flinois, directrice générale adjointe de l’Anap. « La transformation de la logistique en santé est en marche, tant au sein des établissements que sur les territoires. En tant que réseau fédérateur de professionnels, l’ARTLH est fière de soutenir et de valoriser ces démarches, menées en lien avec l’ANAP, qui font évoluer durablement les organisations », déclare Imad Fakhri, président de l’ARTLH.

Dans la continuité des feuilles de route nationales Achats et logistique pilotées par la DGOS, la DGCS et l’Anap, qui visent notamment à faire évoluer les organisations logistiques pour les rendre plus sobres, plus performantes et plus robustes, ce prix va permettre de :
• valoriser celles et ceux qui transforment la logistique en levier de performance durable,
• favoriser le partage d’expériences entre pairs,
• diffuser des bonnes pratiques au bénéfice de l’ensemble du système de santé.

Les projets seront évalués par un jury composé de représentants institutionnels et d’experts nationaux de la logistique et du système de santé. Les critères de sélection porteront notamment sur la pertinence du projet, son niveau d’impact, son caractère structurant et pérenne, ainsi que sa capacité d’inspiration et de diffusion.

Les projets lauréats seront dévoilés le 11 juin 2026, lors des 38ᵉ Journées d’études et de formation de l’ARTLH à Bordeaux.

➢ En savoir plus et candidater dès maintenant jusqu'au 24 avril

Avec ces nouveaux financements, la DGOS, la DGCS et la CNSA poursuivent leur soutien à la réduction de l’empreinte environnementale des établissements sanitaires et médico-sociaux, en cohérence avec la feuille de route de planification écologique du système de santé. Le renforcement du réseau des CTEES et l’appui ciblé à une alimentation plus durable constituent 2 leviers majeurs pour accélérer la transition écologique du secteur.

Entre 2021 et 2025, 165 postes de conseillers et de coordinateurs régionaux ont été financés par la DGOS, la DGCS et la CNSA, permettant d’accompagner 5 000 établissements sanitaires et médico-sociaux. Les CTEES ont été impliqués dans un réseau de coopération animé par l’ANAP, afin de favoriser le partage d’expériences et l’efficacité des actions menées. Ainsi, leurs interventions ont permis de réduire de plus de 6 % la consommation énergétique des structures concernées et généré 80 millions d’€ d’économies sur une année. 

Pour consolider ces résultats en 2026 et au-delà, la DGOS, la DGCS, la CNSA et l’ANAP lancent un AMI d’une durée de 3 ans, doté de 7 millions d’€ visant à :
> pérenniser 14 postes de coordinateurs régionaux, essentiels au pilotage territorial du réseau mutualisé entre les secteurs sanitaire et médico-social, avec la reconduction d’un financement sur 3 ans
> garantir 3 ans de financement complet des postes de CTEES, déjà soutenus par la CNSA, dès lors qu’il s’agit de contrats à durée indéterminée
> créer une quarantaine de nouveaux postes de CTEES portés par des structures sanitaires et une trentaine de postes portés par des structures médico-sociales, collectivités ou agences locales de l’énergie pour soutenir la dynamique dans les zones sous-dotées grâce à un financement sur 3 ans. 

L’ANAP assure l’animation, la coordination et l’accompagnement opérationnel du réseau national des CTEES, un rôle désormais renforcé par ces nouveaux postes.  En complément, elle met à disposition une plateforme dédiée à la performance énergétique pour accompagner les établissements sanitaires et médico‑sociaux, depuis le diagnostic jusqu’à l’élaboration de plans d’action et leur suivi. Cette plateforme regroupe des retours d’expérience, des bonnes pratiques, des financements identifiés et des outils opérationnels clés en main.

Alors que l’alimentation représente 11 % des émissions de gaz à effet de serre du secteur de la santé, les établissements peinent à atteindre les objectifs fixés par la loi EGalim en matière de qualité d’approvisionnement. C’est pourquoi dans le courant du 1er trimestre 2026, un AAP national doté d’1 million d’€ sera lancé par la DGOS et piloté par l’ANAP pour accompagner des établissements pilotes dans leur transition vers une alimentation durable.

Cela, autour de 4 thèmes :

• l’amélioration de la qualité et de la durabilité des repas ainsi que la structuration des filières d’approvisionnement
• la diversification des sources de protéines
• la lutte contre le gaspillage alimentaire
• la réduction de l’usage du plastique.

 
En appui à l’appel à projets, l’ANAP lance une plateforme rassemblant l’ensemble des ressources dédiées à l’alimentation durable pour les établissements, associée à un autodiagnostic permettant d’évaluer ses pratiques et se mettre en conformité avec les lois EGalim, Climat & résilience et AGEC.

À travers ses appuis terrain, l’Anap a constaté que les techniques d’innovation collaborative sont déterminantes pour débloquer les coopérations et engager les équipes. C’est notamment ce qui a été observé au sein des services d’urgences des Pyrénées‑Orientales accompagnés par l’Anap à la demande de l’ARS Occitanie. L’innovation collaborative a permis de renouer le dialogue entre équipes et de reconstruire des modes de coopération au service de l’accès aux soins.

« Nos appuis sur le terrain le montrent : l’innovation collaborative fonctionne pour débloquer des situations complexes, fluidifier la gouvernance et restaurer la coopération entre acteurs. L’Anap poursuivra son engagement pour faire connaître, outiller et accompagner le déploiement de ces démarches, qui permettent d’agir efficacement là où les approches et outils classiques montrent leurs limites » affirme Stéphane Pardoux, Directeur général de l’Anap.

L’Anap publie un nouveau guide présentant les enseignements de son appui terrain collectif « Management et innovation collaboratifs ». Il met en lumière six leviers clés de l’innovation collaborative : gouvernance, management participatif, accompagnement, mobilisation des savoir‑faire, développement des compétences et valorisation des réussites.

Ces leviers sont illustrés par des témoignages concrets parmi lesquels :
• Hôpital Le Corbusier, Firminy : co‑construction d’un parcours d’accueil structuré pour les infirmiers, renforçant l’intégration, la montée en compétences et la fidélisation.
• Groupe hospitalier du Havre (GHH) : transformation de la Cellule Projet Innovation en véritable accélérateur de projets, au service de l’engagement collectif.
• Centre Hospitalier Sud Francilien : structuration d’un réseau d’ambassadeurs développement durable, clarification de la gouvernance sans perdre l’énergie du terrain.

Ce guide est complémentaire de la boite à outils de l’Anap  sur l’innovation collaborative qui fournit aux professionnels et managers des ressources concrètes.

Le 11 mars, l’Anap organise une webconférence intitulée “ Innovation collaborative : comment ça marche ? “ qui donnera la parole à des directions d’établissements confrontées à des situations critiques et qui ont renversé la situation grâce à l’innovation collaborative. L’ARS Occitanie, pour les urgences des Pyrénées‑Orientales, ainsi que les directions du Groupe hospitalier du Havre et de la Fondation Vallée Paul‑Guiraud (Clamart) partageront leurs témoignages sans filtre.

A l’issue de cet événement, les professionnels bénéficieront de retours d’expériences concrets pour enrichir leur pratique de l’innovation collaborative.

L’Anap continue de proposer des appuis terrain individuels aux établissements afin de passer de l’intention à l’action en matière d’innovation collaborative. Ancrés dans le quotidien des équipes, ces accompagnements ont fait leurs preuves : ils débloquent les situations, organisent l’action collective et génèrent des résultats concrets.

➢ Télécharger le guide consacré à l’innovation collaborative
➢ Lien d’inscription à la webconférence “Innovation collaborative : comment ça marche?”
➢ Lien d’inscription à l’appui terrain "Innovation et management collaboratif"

Les établissements sanitaires et médico-sociaux ont accéléré leur transition écologique. Toutefois, face à la complexité et la diversité des enjeux, les professionnels ont besoin d’accéder rapidement à l’ensemble des ressources utiles. D’autant que le développement durable s’impose comme un enjeu transversal, mobilisant une diversité de profils en établissement : directions générales et techniques, ingénieurs, référents développement durable, médecins, soignants...

Pour répondre à ces défis, le rapport de l’IGAS publié en juillet 2024 recommande de confier à l’Anap un rôle central dans la transition écologique du système de santé. Sa mission : mutualiser les outils existants, accompagner les établissements dans leurs démarches et favoriser le passage à l’échelle. Afin de faciliter l’accès aux ressources disponibles, l’Anap lance aujourd’hui un centre national dédié à la transition écologique en santé, conformément aux recommandations de l’IGAS.

« Pour la première fois, les établissements de santé disposent d’une plateforme de ressources unique pour piloter leur transition écologique. De l’énergie aux déchets en passant par la règlementation du développement durable, ce centre de ressources rassemble tous les outils nécessaires pour passer à l’action, quel que soit le niveau de  maturité ou le type d’établissement. C’est une réponse concrète à un enjeu systémique », déclare Emeline Flinois, directrice générale adjointe de l’Anap.

La plateforme couvre l’ensemble des thématiques de la transition écologique en santé : énergie, immobilier, gestion hydrique, soins écoresponsables, achats, alimentation, déchets, transports, numérique, biodiversité, santé environnementale et adaptation au changement climatique.

Elle regroupe plus de 70 outils opérationnels pour un passage à l’action facilité en 4 étapes :

• Maîtriser les enjeux : des fiches synthétiques et des formations pour comprendre les impacts environnementaux, le cadre réglementaire, et les bénéfices économiques et sanitaires de la transition écologique

• Évaluer sa situation : Des applications numériques (Mon Empreinte Carbone ou encore les autodiagnostics Score.DD) pour estimer son empreinte carbone et mesurer son degré de maturité sur le développement durable et la réglementation.

• Structurer sa stratégie : des ressources techniques pour construire une stratégie et un plan d’action sur toutes les thématiques : énergie, bâtiments, soins, achats, déchets, etc.

• Mettre en œuvre : s’inspirer de projets réussis grâce à la plateforme nationale des bonnes pratiques de l’Anap, mobiliser les équipes avec des ressources dédiées comme le guide De l’action à l’impact, identifier les financements disponibles et solliciter un appui terrain de l’Anap pour sécuriser et accélérer les démarches.


La plateforme sera progressivement alimentée avec les nouvelles parutions et productions de l'Anap.

> Découvrir le centre national de ressources de l’Anap