Hospitalia : En quoi consiste exactement cette première tranche du Plan Hôpital 2012 ? Didier Badaire : Elle vise à permettre aux établissements de santé de se moderniser grâce au déploiement de systèmes d’informations hospitaliers (SIH), et concerne près de 500 projets informatiques, pour un total de 692 millions d’euros d’investissements et de 350 millions d’euros d’aides, selon un calendrier en deux temps. Dans un premier temps, ce sont près de 155 projets qui ont bénéficié de subventions (220 millions d’euros d’investissements et 110 millions d’euros d’aides). Cette première fenêtre a d’ailleurs permis d’identifier un frein important au déploiement des SIH : tant que les subventions n’étaient pas notifiées aux établissements, ces derniers ne démarraient pas leurs projets. La dynamique créée par l’annonce du Plan Hôpital 2012 est donc vite retombée, et nombre de projets sont restés figés. La réflexion menée à ce sujet par les Agences Régionales laisse toutefois entendre que les subventions accordées dans le cadre de la deuxième tranche seront notifiées plus rapidement. Pourquoi les établissements ont-ils conditionné le déploiement de leur SIH à l’obtention des subventions ? Parce que la mise en place de ces systèmes est lourde, aussi bien en termes de coût financier que de coût humain ! Or un tel déploiement est aujourd’hui essentiel dans les établissements de santé, notamment pour tout ce qui touche à la facturation avec la Tarification à l’Activité (T2A), et le retour sur investissement est nettement plus important que l’investissement en lui-même… Sur quels critères les projets SIH bénéficiant de subventions ont-ils été sélectionnés ? Les établissements ont dû constituer des dossiers détaillant précisément leur projet (enjeux, aspect organisationnel et humain, maîtrise d’ouvrage, étapes du déploiement, management du projet, mode de reporting, etc.). Nous en avons d’ailleurs accompagné quelques-uns : il a d’abord fallu sensibiliser les établissements aux bénéfices de l’informatisation, et impliquer pour cela l’ensemble des acteurs hospitaliers. Déployer un SIH uniquement pour satisfaire une contrainte législative ne pourra en effet que se solder par un échec ; il faut que le personnel médical ait conscience de la valeur ajoutée de l’informatisation pour que cette dernière soit pérenne, et il faut que le projet soit porté par l’ensemble de l’établissement.
PLAN HÔPITAL 2012 ET SIH : LES CONSEILS D'UN EXPERT
Longtemps attendue, la deuxième fenêtre de la première tranche des investissements destinés, dans le cadre du plan hôpital 2012, à l’informatisation des établissements de santé est enfin sur les rails. Les quelque 345 projets de systèmes d’informations concernés bénéficieront ainsi d’un total de 470 millions d’euros d’investissements et de 240 millions d’euros d’aides. Hospitalia a rencontré Didier Badaire, président d’Adylis Conseil, cabinet qui a notamment permis à certains groupes hospitaliers de se voir attribuer des subventions pour leurs projets.
Didier Badaire
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